Исследовательскую группу возглавил Стэнли Хейзен, М.D., Ph.D., Заместитель председателя трансляционных исследований, председатель отделения клеточной и молекулярной медицины Научно-исследовательского института Лернера и заведующий отделением профилактической кардиологии и реабилитации в Семейном институте сердца и сосудов Миллера в клинике Кливленда и W.ЧАС. Уилсон Танг, М.D., Отделение сердечно-сосудистой медицины в Институте сердца и сосудов семьи Миллер и Исследовательском институте Лернера.
Настоящее исследование является продолжением Dr.
Предыдущая работа Хазена, в которой он обнаружил, что побочный химический продукт, называемый N-оксид триметиламина (ТМАО), образуется, когда кишечные бактерии переваривают питательный фосфатидилхолин, широко известный как лецитин. Предыдущие исследования показали, что уровни ТМАО в крови связаны с сердечными заболеваниями. Доктор. Хазен и его коллеги подтвердили, что кишечная флора играет важную роль в формировании ТМАО у людей, и продемонстрировали взаимосвязь между уровнями ТМАО и будущими сердечными событиями, такими как сердечный приступ, инсульт и смерть, даже у тех, у кого нет предварительных доказательств риска сердечных заболеваний.
Чтобы продемонстрировать роль кишечной флоры в формировании ТМАО, испытуемых попросили съесть два сваренных вкрутую яйца (обычный диетический источник лецитина) и капсулу меченого лецитина (в качестве индикатора). После приема внутрь уровень ТМАО в крови повысился. Однако, когда этим же испытуемым был проведен короткий курс антибиотиков широкого спектра действия для подавления кишечной флоры, их уровни ТМАО были подавлены, и никакого дополнительного ТМАО не образовалось даже после приема лецитина. Эти результаты продемонстрировали, что кишечные бактерии необходимы для образования ТМАО.
На втором этапе исследования исследователи измерили уровни ТМАО в большой независимой клинической когорте, состоящей из более чем 4000 взрослых, проходящих кардиологическое обследование в клинике Кливленда, в течение трехлетнего периода наблюдения. Они обнаружили, что более высокие уровни ТМАО в крови были связаны с более высоким будущим риском смерти и нефатального сердечного приступа или инсульта в течение последующего трехлетнего периода, независимо от других факторов риска и результатов анализа крови.
Эти результаты дополняют результаты другого недавнего исследования Dr. Хазен связывает метаболизм кишечной флоры, структурно аналогичного питательного вещества, содержащегося в продуктах животного происхождения, карнитина, с производством ТМАО и риском сердечного приступа.
"Болезнь сердца остается нет. 1 убийца, и хотя мы знаем, как снизить уровень холестерина, лечить артериальное давление и снизить сердечные риски с помощью диеты и других вмешательств, существенный остаточный риск все еще остается », — сказал доктор.
Хейзен сказал. «Нам необходимо найти новые пути для борьбы с сердечными заболеваниями, и эти результаты убедительно свидетельствуют о том, что дальнейшие исследования участия микробиома кишечника в развитии сердечно-сосудистых заболеваний могут привести к новым направлениям профилактики и лечения сердечных заболеваний."
Доктор. Далее Хейзен предположил: «Эти исследования показывают, что измерение уровня ТМАО в крови может служить мощным инструментом для прогнозирования будущего сердечно-сосудистого риска, даже для тех, у кого нет известных факторов риска.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что тесты на ТМАО, такие как уровни холестерина, триглицеридов или глюкозы, могут помочь врачам составить индивидуальные рекомендации по питанию для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Наша цель — не предлагать диетические ограничения для целых групп продуктов.
Яйца, мясо и другие продукты животного происхождения являются неотъемлемой частью рациона большинства людей. Однако наша работа показывает, что при переваривании этих продуктов кишечная флора может генерировать химический медиатор, ТМАО, который может способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям."