Согласно исследованию доктора Хуай-Зонга Лоу и его коллег из Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе, ассоциация также работает в другом направлении: пациенты с мигренью имеют более высокие шансы на синдром запястного канала. Полученные данные добавляют новое доказательство в продолжающиеся дебаты по поводу использования операции по декомпрессии нервов в качестве лечения мигрени.Связь между синдромом запястного канала и мигреньюИсследователи проанализировали данные почти 26000 американцев, принявших участие в национальном опросе о состоянии здоровья.
Среди других вопросов участников спросили, был ли у них синдром запястного канала в течение последнего года или «сильная головная боль или мигрень» в течение последних трех месяцев. У пациентов с синдромом канала запястья наблюдаются такие симптомы, как онемение и слабость руки, возникающие в результате давления на срединный нерв запястья.Исходя из этих определений, у 3,7% респондентов был синдром запястного канала, а у 16,3% — мигрень. Связи между этими двумя состояниями были проанализированы с поправкой на факторы риска, связанные с пациентом и здоровьем.
Результаты показали, что люди с мигренью чаще страдают синдромом запястного канала, и наоборот. Мигрень присутствовала у 34 процентов респондентов с CTS по сравнению с 16 процентами респондентов без CTS.
После поправки на другие факторы шансы заболеть мигренью были в 2,6 раза выше для людей с CTS.
Синдром запястного канала присутствовал у восьми процентов участников с мигренью по сравнению с тремя процентами участников без мигрени. Согласно скорректированному анализу, шансы на наличие CTS были примерно в 2,7 раза выше для людей с мигренью.У этих двух состояний были некоторые общие факторы риска — особенно женский пол, ожирение, диабет и курение.
Синдром запястного канала был связан с более старшим возрастом, а мигрень — с более молодым возрастом. Оба состояния были менее распространены у азиатов, а CTS — у латиноамериканцев. Связь между CTS и мигренью не зависела от всех этих факторов.
Может ли мигрень указывать на более высокий риск CTS в будущем?И СТС, и мигрень — общие состояния, связанные с высокими затратами и инвалидностью. Причины, способствующие возникновению обоих состояний, «плохо изучены». Синдром запястного канала является наиболее распространенным из группы связанных состояний, называемых компрессионной невропатией, с симптомами, связанными с давлением на нервы.
Исторически мигрень не считалась компрессионной невропатией. Доктор Лоу и его коллеги пишут: «Однако в последнее время появились некоторые свидетельства того, что мигренозная головная боль может быть вызвана сдавлением нерва в области головы и шеи, при этом некоторые пациенты реагируют на декомпрессию нерва хирургическим освобождением».В некоторых исследованиях сообщалось об уменьшении головных болей при мигрени после операции, направленной на снятие давления на нервы в определенных «триггерных точках» мигрени.
Однако, по словам авторов, эта концепция остается «спорной» и «активно обсуждаемой».Новое исследование — первое, показывающее связь между CTS и мигренью. Природа связи остается неясной — эти два состояния могут иметь общий «общий системный или неврологический фактор риска», пишут исследователи.
Отмечая, что мигрень имеет тенденцию возникать в более молодом возрасте, а CTS в более старшем возрасте, доктор Лоу и соавторы призывают к дальнейшим исследованиям, чтобы определить, может ли мигрень быть «ранним индикатором» пациентов, у которых более вероятно развитие CTS в будущем. Если это так, то такая связь «позволит на более раннем этапе диагностировать и лечить или даже предотвратить CTS путем изменения факторов риска», — заключают они.
Чтобы узнать больше от авторов о своих выводах, посетите: https://www.youtube.com/watch?v=nrGFotX9oxM.