Скрининг с помощью компьютерной томографии (КТ) позволяет выявить опухоли легких, пока они еще поддаются лечению, а Национальное исследование легких в США (NLST) показало, что ежегодный скрининг курильщиков из группы высокого риска может снизить смертность от рака легких на 20%. Важным вопросом остается лучший способ выявить тех, кто находится в группе повышенного риска.
Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендует ежегодный скрининг на основе жестких ограничений по возрасту и продолжительности / интенсивности курения и не рекомендует скрининг бывших курильщиков, которые бросили курить более 15 лет назад. Модель PLCOm2012 была разработана на основе изучения заболеваемости раком легких у участников скринингового исследования рака простаты, легких, колоректального рака и яичников (PLCO). Помимо учета возраста, продолжительности / интенсивности курения и времени прекращения курения для бывших курильщиков, PLCOm2012 также учитывает расу / этническую принадлежность, социально-экономические обстоятельства, индекс массы тела, личный анамнез рака, хроническую обструктивную болезнь легких и семейный анамнез рака легких для определения оценка риска рака легких.Таммемаги и его коллеги использовали данные NLST для определения порога риска (оценка PLCOm2012 ≥ 0,0151) для определения людей, которым следует ежегодно проходить КТ-скрининг.
Этот порог применялся вместе с критериями USPSTF к курильщикам, прошедшим скрининг в исследовании PLCO. Авторы обнаружили, что на 8,8% меньше людей превысило пороговое значение, чем соответствовало критериям USPSTF (p Применение порога риска PLCOm2012 может более эффективно определять кандидатов на КТ-скрининг, чем критерии USPSTF.
Авторы говорят: «Это должно сделать скрининг на рак легких более привлекательным для политиков и более доступным для систем здравоохранения».