«Вакцины против ВПЧ могут резко снизить заболеваемость раком, ассоциированным с ВПЧ, но использование этих вакцин намного ниже, чем при других обычных иммунизациях детей и подростков», — сказал Кевин А. Генри, доктор философии, доцент кафедры географии и городского развития. Учится в Университете Темпл в Филадельфии и участвует в программе онкологического центра Fox Chase по профилактике и борьбе с раком. «Основная цель нашего исследования состояла в том, чтобы понять, влияют ли географические факторы, то есть характеристики сообщества человека, на вакцинацию, потому что это знание может помочь в текущих усилиях по увеличению вакцинации и профилактике рака».Генри и его коллеги проанализировали данные Национального опроса по иммунизации подростков 2011 и 2012 годов, ежегодного опроса, проводимого CDC для мониторинга вакцинации в Соединенных Штатах. Они ограничили анализ 20 565 девушками в возрасте от 13 до 17 лет, в отношении которых имелись данные о вакцинации, подтвержденные медицинскими работниками.
Каждый год 53 процента девочек получали хотя бы одну дозу вакцины против ВПЧ и, как сообщается, начали вакцинацию.По словам Генри, наиболее важным географическим фактором, влияющим на начало вакцинации против ВПЧ, был расовый и этнический состав сообщества. Самый высокий уровень вакцинации против ВПЧ был среди девочек, живущих в сообществах, где большинство населения было испаноязычным (69 процентов), а самый низкий уровень был среди девочек, живущих в большинстве неиспаноязычных белых сообществ (50 процентов) и неиспаноязычных чернокожих сообществ. (54 процента).Исследователи также обнаружили, что показатели вакцинации против ВПЧ среди латиноамериканских девочек различались в зависимости от расового состава сообщества, в котором они жили.
Около 49 процентов девочек латиноамериканского происхождения, проживающих в большинстве неиспаноязычных белых сообществ, инициировали вакцинацию, тогда как примерно 68 процентов девочек латиноамериканского происхождения, проживающих в большинстве латиноамериканских или смешанных этнических сообществ, инициировали вакцинацию.Уровень бедности сообщества также был важным фактором вакцинации против ВПЧ, независимо от расового состава сообщества. Вероятность вакцинации против ВПЧ среди девочек, живущих в общинах, где 20 процентов или более населения живут за чертой бедности, в 1,18 раза выше, чем для девочек, живущих в наименее бедных общинах."Более высокий уровень вакцинации против ВПЧ среди девочек, живущих в бедных общинах и большинстве испаноязычных общин, которые также, как правило, имеют высокий уровень бедности, обнадеживает, потому что в этих общинах часто более высокий уровень рака шейки матки, но необходимо продолжать скрининг на рак шейки матки вакцинированных и невакцинированных женщин потому что вакцина не распространяется на все типы ВПЧ, вызывающие рак, и сексуально активные женщины могли быть инфицированы до вакцинации ». — сказал Генри. «Более высокий уровень вакцинации против ВПЧ в этих группах также дает некоторые доказательства, подтверждающие успешную практику здравоохранения и вмешательства на уровне общины.
«Что не обнадеживает, так это то, что у девочек, живущих в преимущественно бедных нелатиноамериканских чернокожих общинах, показатели вакцинации против ВПЧ ниже, чем показатели для латиноамериканцев», — добавил Генри. «Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, почему существуют эти различия».Старший автор исследования, Дина Кепка, доктор философии, магистр здравоохранения, исследователь Института рака Охотника и доцент Колледжа медсестер Университета Юты, добавила: «Мы заинтересованы в изучении культурных ценностей, которые могут сделать определенные демографические группы в Соединенных Штатах, такие как латиноамериканцы, более поддерживающие вакцинацию подростков, чем другие демографические группы.
У нас есть вакцина для профилактики рака, которая крайне недостаточно используется в Соединенных Штатах. Нам необходимо изучить, как улучшить адресные сообщения общественного здравоохранения для продвижения этой вакцины среди социально-демографических групп, которые реже всего его получат ».
Генри объяснил, что основные ограничения исследования заключаются в том, что коэффициенты ответов на опрос могут искажать данные, и что географические показатели основаны на областях табуляции почтовых индексов переписи населения США (ZCTA), которые, как было показано, более изменчивы, чем другие географические показатели, такие как как переписные участки.