Исследования оценивают влияние отчета МОМ на реформу сестринского дела

В первом исследовании Патрисия Питтман, доктор философии, доцент кафедры политики в области здравоохранения в SPHHS, и ее коллеги изучали, в какой степени работодатели здравоохранения выполнили одну ключевую рекомендацию МОМ — цель создания кадровых ресурсов, в которых 80 процентов медсестер имеют степень бакалавра медсестер (BSN) к 2020 году. Медсестрам необходимо больше образовательной подготовки, чтобы справляться с более высокими обязанностями и усложняющейся системой здравоохранения, отмечается в отчете МОМ.

Для достижения 80-процентной цели МОМ предложила медицинским учреждениям принять ряд мер для поощрения медсестер со степенью младшего специалиста к заполнению BSN.Чтобы выяснить, насколько хорошо эта рекомендация работает в реальном мире, команда Питтмана опросила 447 руководителей медсестер в больницах, клиниках под руководством медсестер, а также в компаниях по уходу на дому и в хосписах. Исследователи обнаружили, что почти 80 процентов опрошенных заявили, что их учреждения предпочитают или требуют, чтобы недавно нанятые медсестры имели степень бакалавра.

Кроме того, исследование показало, что 94 процента учреждений предлагали определенный уровень компенсации за обучение, чтобы побудить медсестер продолжить и закончить BSN.Однако только 25% требовали, чтобы медсестры зарабатывали BSN в течение определенного периода времени, что является ключевой частью рекомендаций МОМ. И только 9% предложили разницу в оплате медсестрам, получившим BSN.Авторы приходят к выводу, что, если работодатели в сфере здравоохранения серьезно настроены на получение более высокообразованной рабочей силы, им нужно будет выйти за рамки нынешней « мягкой политики » и принять более решительные меры, такие как требования к получению степени и заработной плате, которые вознаграждают медсестер, которые работали. чтобы получить BSN или ученые степени.

Однако вероятность того, что работодатели примут такие жесткие меры в ближайшее время, по крайней мере частично, будет определяться спросом и предложением медсестер на рынке, сказал Питтман. Исследование «Политика работодателей здравоохранения в отношении обучения медсестер» было опубликовано в журнале Healthcare Management за ноябрь / декабрь.Во втором исследовании изучается, в какой степени работодатели в сфере здравоохранения применяют еще одну важную рекомендацию отчета МОМ — принятие программ ординатуры медсестер.МОМ заявила, что программы ординатуры для медсестер помогают новичкам получить навыки, необходимые им для работы, и сократить текучесть кадров.

Действительно, прошлые исследования показывают, что от 35 до 65 процентов медсестер меняют работу в течение первого года работы, и эта проблема увеличивает расходы больниц и других учреждений.Питтман и ее команда опросили руководителей медсестер и обнаружили, что, несмотря на финансовые проблемы, с которыми сталкиваются больницы, и увеличение количества медсестер в результате экономического спада, 37 процентов больниц уже предлагали программу ординатуры медсестер в 2011 году, и только одна пятая из тех, кто получил внешнее финансирование для запуска или поддержки такой программы.Среди тех больниц, где нет общежитий, были названы три препятствия для внедрения: финансовые ограничения, увольнение старшего персонала с другой работы и нехватка преподавателей, которые могли бы руководить новыми медсестрами, когда они изучают передовой опыт.Исследование также показало, что больницы, предлагающие программы резидентуры, также с большей вероятностью предлагают другие программы обучения. «Этот результат может свидетельствовать о том, что институциональная культура в этих больницах может придавать большое значение обоим видам обучения, ценность, которая, по-видимому, выходит за рамки простого расчета экономии затрат, основанной на сокращении текучести медсестер», — сказал Питтман.

Второе исследование «Программы резидентуры для новых выпускников медсестер: насколько они распространены и каковы основные препятствия для дальнейшего усыновления», было опубликовано в Journal of Nursing Administration.