Результаты были опубликованы в Journal of Neurotrauma.Используя анализ кластерограмм для визуализации потенциальных закономерностей между пациентами и симптомами, исследователи проанализировали данные, собранные у 110 пациентов, страдающих PCS. Результаты анализа позволили по-новому взглянуть на состояние, которое поможет практикующим врачам лучше информировать и лечить пациентов, страдающих PCS.
Исследование показало, что:• Количество симптомов, которые испытали пациенты с PCS, позволяло предсказать, выздоровеют они или нет. Например, пациенты с одним или двумя симптомами с большей вероятностью выздоровели и выздоровели быстрее, чем пациенты с десятью или более симптомами.• Лица с стойкими симптомами сотрясения мозга, которые возобновили занятия спортом, несмотря на рекомендации не делать этого, с большей вероятностью не выздоровели от PCS.
• По всей видимости, существуют отношения между определенными симптомами PCS. Например, пациенты, страдающие PCS, которые сообщали о тревоге, также сообщали о депрессии — двух симптомах, которые, по-видимому, идут рука об руку. Чтобы лучше понять эту взаимосвязь, необходимы дополнительные исследования, но они могут указывать на то, что области мозга, ответственные за эти симптомы, находятся рядом друг с другом и были повреждены вместе.
• Кластерная диаграмма показала две отдельные группы симптомов среди пациентов, страдающих СПК, причем одна группа симптомов сообщалась гораздо чаще, чем другая. Кроме того, симптомы из группы, которые наблюдались реже, не присутствовали, если не присутствовали также симптомы из группы более общих симптомов, что указывает на предсказуемый порядок выражения симптомов.• Наконец, пациенты с симптомами, которые длились более трех лет, не полностью излечились от PCS.
Это первое исследование, показывающее, что для PCS может быть определенный период, после которого восстановление маловероятно, но необходимы дополнительные исследования, исходя из большего размера выборки, чтобы определить, верно ли это.«Эти данные свидетельствуют о том, что наличие множественных симптомов PCS может указывать на длительное заболевание», — говорит доктор Чарльз Татор, нейрохирург и директор CCC, руководивший исследованием. «Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования, на основе этих результатов я бы посоветовал практикующим врачам обращать внимание на множество симптомов у пациентов с PCS и энергично лечить как можно больше из них, чтобы увеличить шансы на выздоровление».Согласно существующим исследованиям, PCS поражает от пяти до 43 процентов людей с сотрясением мозга, людей, которые в противном случае полностью выздоровели бы в течение первых трех месяцев после сотрясения мозга.
Мало что известно о точной причине PCS, и также неизвестно, является ли PCS предиктором хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ), прогрессирующего нейродегенеративного заболевания, которое было связано с множественными сотрясениями мозга.«Среди пациентов, страдающих PCS, наблюдается такой широкий диапазон выздоровления, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять состояние», — говорит Татор. «Как только мы сможем лучше охарактеризовать эту фазу сотрясения мозга, мы надеемся, что это поможет нам определить, есть ли связь с CTE».Исследовательская группа будет продолжать следить за участниками исследования в течение как минимум десяти лет, чтобы отмечать любые изменения в их симптомах и определять, есть ли дальнейшее выздоровление.
Анализ кластерных диаграмм является частью технологии машинного обучения, развивающейся области здравоохранения, которая обеспечивает математическую поддержку для анализа больших объемов информации и данных с целью выявления важных закономерностей при большом количестве заболеваний. В настоящем исследовании многие результаты стали очевидны только при использовании машинного обучения.