Кардиоонкология как область включает в себя специалистов как кардиологов, так и онкологов, работающих вместе по всем аспектам определения, профилактики и лечения сердечно-сосудистого риска, начиная с диагностики рака и на протяжении всего периода выживания. Исследования показали, что многие виды рака и сердечные заболевания связаны общими факторами риска и распространенностью среди населения одного возраста. Также лечение рака может привести к проблемам со здоровьем сердечно-сосудистой системы, включая повышенный риск сердечной дисфункции, сердечной недостаточности, аритмий, клапанных пороков сердца, ускоренного развития атеросклероза и заболеваний перикарда.
В мае 2014 года Секция ранней карьеры ACC провела опрос руководителей кардиологических отделений и руководителей программ стипендий по сердечно-сосудистой системе для оценки текущего состояния кардиоонкологических услуг, практики и мнений.
Из 106 респондентов более 70 процентов считают, что сердечно-сосудистые последствия лечения рака являются очень важным фактором в процессе лечения больных раком, а 65 процентов считают, что доступ к консультантам со специальной подготовкой даст преимущество в уходе за онкологическими пациентами, страдающими сердечно-сосудистыми осложнениями.
Однако только 35 процентов опрошенных центров включали кардиоонкологические услуги в свои предоперационные консультационные услуги, управляемые общей кардиологией, и только в 27 процентах центров была организована специализированная кардиоонкологическая служба с несколькими врачами. Шестнадцать процентов имели одного кардиолога, имеющего опыт лечения онкологических больных, а 12 процентов не имели кардиоонкологических услуг, но планировали добавить их в течение года.
Почти половина респондентов заявили, что их программы не предлагают формального обучения кардиоонкологии, а большая часть другой половины предлагает воздействие во время регулярных ротаций. Для 44 процентов опрошенных программ причиной отсутствия или ограниченного обучения было как отсутствие национальных руководств по кардиоонкологии, так и отсутствие финансирования.
Но необходимость есть. Значительное число опрошенных заявили, что они не чувствуют себя уверенно при оказании сердечно-сосудистой помощи больным раком, и дали себе только среднюю оценку, когда их спросили об их уровне понимания влияния проведения или прекращения лечения рака на исходы рака.
Кардиологи так же оценили своих коллег-онкологов, дав им среднюю оценку за их понимание влияния медленной или неадекватной кардиологической оценки на развитие сердечно-сосудистых осложнений у онкологических больных.
"Несмотря на распространенное мнение о том, что онкологические пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами, связанными с лечением, могли бы получить большую пользу от специализированной команды, посвященной кардиоонкологии, и у значительного числа онкологических больных, испытывающих сердечно-сосудистые проблемы, связанные с лечением, у нас не хватает надлежащих ресурсов для лечения этих заболеваний. пациентов ", — сказала Ана Барак, магистр медицины.D., Ph.D., ведущий автор исследования и директор кардиоонкологической программы в Институте сердца и сосудов MedStar в Вашингтоне. «Недавно созданная секция Американского колледжа кардиологии, посвященная восполнению этого пробела, предоставит врачам в этой области форум для обсуждения передового опыта и совместной работы над методами обучения большего числа врачей для оказания наилучшей медицинской помощи этим уникальным пациентам."