«Хотя обычно это не распознается как таковое, существует несколько различных типов астмы, каждый из которых имеет некоторые уникальные особенности», — сказал Мэтью С. Таттерсолл, Д.О., M.S., ведущий автор исследования и доцент медицины в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в Мэдисоне. "Мы изучили тип, известный как астма с поздним началом, который, как правило, более серьезен и его труднее контролировать с помощью лекарств, чем астма, которая начинается в детстве."
Исследователи наблюдали за 1269 взрослыми, средний возраст 47 лет, без сердечно-сосудистых заболеваний старше 14 лет. Средний возраст диагноза астмы в группе с поздним началом (определяемой в этом исследовании как начало в возрасте 18 лет и старше) составлял 39 лет.5 лет vs.
8.9 лет в группе с ранним началом.
В начале исследования у 166 участников была астма (111 с поздним началом, 55 с ранним началом). В течение периода исследования исследователи отслеживали сердечно-сосудистые события, включая сердечный приступ, инсульт, сердечную недостаточность, стенокардию, реваскуляризацию сердца и смерть от сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи учли факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение, высокое кровяное давление, диабет и избыточный вес, которые могут повлиять на результаты. Исследователи обнаружили:
Люди с поздним началом астмы на 57 процентов чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем люди без астмы.
Люди с поздним началом астмы по сравнению с неастматиками чаще были женского пола (67 процентов против 44 процентов) и имели более высокий индекс массы тела (ИМТ, 32 процента).2 и 29.4 кг / м2).
У участников с ранним началом астмы не было различий в частоте сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с неастматиками.
Авторы предположили, что ряд различий между астмой с ранним и поздним началом может помочь объяснить результаты исследования.
По их словам, помимо того, что ее труднее контролировать, астма с поздним началом часто вызывается различными факторами, включая загрязнение воздуха, и часто приводит к более быстрому снижению функции легких. Другие исследования обнаружили связь между загрязнением воздуха и нарушением функции легких и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Таттерсолл считает, что результаты исследования показывают, что врачи и другие медицинские работники должны уделять особое внимание факторам риска сердечных заболеваний у пациентов с астмой с поздним началом. «Врачи должны внимательно следить за высоким кровяным давлением и холестерином у этих пациентов и быть агрессивными в изменении любых факторов риска», — сказал он.
Он добавил, что пациенты с астмой с поздним началом могут повысить свои шансы сохранить здоровье сердца и избежать инсульта, если будут заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и поддерживать нормальную массу тела.
Участники исследования являются частью продолжающейся Висконсинской когорты по изучению сна, начатой в 1988 году для изучения сна, респираторного и сердечно-сосудистого здоровья.
Ограничения исследования включают тот факт, что большинство участников были белыми, а информация о потенциально важных факторах, таких как воздействие загрязнения воздуха и стрессовые жизненные события, отсутствовала.