Возможность эффекта июля более актуальна и касается для чувствительных ко времени состояний, таких как инсульт, поскольку для лечения требуется срочность и квалифицированное лечение. В учебных больницах лечатся более половины инсультов, которые являются основной причиной смерти и инвалидности во всем мире, но было проведено мало исследований, чтобы проверить, есть ли эффект июля для лечения инсульта и исходы для пациентов в учебных больницах.
«Мы обнаружили, что не было более высокого уровня смертности через 30 или 90 дней, не было более низких показателей инвалидности или потери независимости, а также не было доказательств июльского эффекта для пациентов, перенесших инсульт», — сказал доктор. Густаво Сапосник, директор Центра исследования инсульта Санкт-Петербурга.
Михаила и ученый из Института клинических оценочных наук.
Междисциплинарный характер специализированной помощи при инсульте может компенсировать недостаток опыта у стажеров.
«Инсультные бригады, которые обычно включают в себя врача неотложной помощи, невролога, нейрорадиолога, физиотерапевтов, эрготерапевта, медсестру и диетолога, поэтому добавление нового персонала может иметь меньшее влияние на инсульт по сравнению с другими проблемами со здоровьем», — сказал доктор. Сапошник, который также является научным сотрудником Института знаний Ли Ка Шина Св.
Майкла и ведущего автора исследования.
Другое возможное объяснение отсутствия заметного эффекта июля на исходы инсульта заключается в том, что воздействие медицинской помощи наиболее ощутимо сразу после инсульта и может быть незаметным в конце пребывания в больнице.
«Через тридцать дней после инсульта любой июльский эффект, возможно, уже выровнялся», — сказал д-р.
Сапосник. «Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять возможное влияние менее опытного ухода в начальные моменты лечения инсульта, чтобы быть уверенным, что ни на одном этапе лечения инсульта не будет никакого эффекта июля."
В рамках исследования, опубликованного в Журнале инсульта и цереброваскулярных заболеваний, исследователи обследовали 10319 пациентов с острым ишемическим инсультом в период с 1 июля 2003 г. по 31 марта 2008 г.
Другие исследователи изучили влияние июля на несколько других состояний, таких как кардиохирургия, ортопедическая хирургия, интенсивная терапия, неонатология с низкой массой тела при рождении и детские опухоли головного мозга, и показали, что уровень смертности в июле на 4–12% выше.
«Интересно, что мы обнаружили, что пациенты с ишемическим инсультом, поступившие в июле, с меньшей вероятностью получали препараты для разрушения тромбов или были госпитализированы в инсультные отделения, но в конечном итоге пациенты поступали так же хорошо, независимо от месяца», — сказал д-р.
Сапосник.
Исследовательская группа также изучила направления в учреждения длительного ухода при выписке из больницы, продолжительность пребывания в больнице, повторную госпитализацию или посещения отделения неотложной помощи по любой причине в течение 30 дней после выписки из больницы и повторную госпитализацию в течение 30 дней после выписки из-за Инсульт.