Они также определили несколько возможных методов лечения в статье, опубликованной в журнале Nature Communications.
Исследователи во главе с доктором. Хэю Ни, ученый из Исследовательского центра биомедицинских наук Кинана в Сент-Луисе. Michael’s Hospital — ученые-фундаментальные ученые, конечная цель которых — не дать женщинам, страдающим заболеванием, известным как FNAIT, рожать недоразвитых детей или выкидыш.
Аллоиммунная тромбоцитопения плода и новорожденного, или FNAIT, поражает беременных женщин и их еще не родившихся детей, когда иммунная система матери считает некоторые клетки ее плода чужеродными и посылает антитела для атаки и уничтожения этих клеток.
Исследователи обнаружили, что у мышей иммунный ответ FNAIT матери также запускает активацию естественных клеток-киллеров, которые нацелены на клетки с белками отца, включая трофобласты — клетки, ответственные за развитие и рост плаценты.
Естественные клетки-киллеры — это тип лимфоцитов — один из подтипов лейкоцитов в иммунной системе.
Они играют важную роль в защите плода от клеток, несущих вирусы, и от клеток, которые растут ненормально, обеспечивая защиту от болезней и проблем развития на ранних сроках беременности.
Эта иммунная атака может вызвать деформацию плаценты и нарушить приток питательных веществ к плоду, что может ограничить рост ребенка в утробе матери и увеличить вероятность выкидыша.
Ни, который также является научным сотрудником Канадского центра инноваций службы крови.
«Естественные клетки-киллеры нормальны во время беременности и необходимы для раннего развития плаценты у людей и других млекопитающих, но их количество в плаценте должно уменьшаться на поздних сроках беременности», — сказал он. «В нашем исследовании мы обнаружили, что количество естественных клеток-киллеров не уменьшилось, но они были преобладающими и активными в случаях FNAIT."
FNAIT встречается примерно у одного из 1000 живорождений, но, вероятно, гораздо более распространен, сказал д-р. Ни, потому что это число не включает женщин с FNAIT, у которых были выкидыши.
По оценкам исследователей, от двух до трех процентов населения подвержены риску FNAIT, а по некоторым отчетам до 30 процентов пораженных плодов выкидыши, пишут авторы.
Это открытие представляет собой важное открытие о том, как аномалии плаценты могут способствовать FNAIT, — сказал д-р. Ni. Это расширяет его предыдущее исследование, которое обнаружило еще одну причину выкидыша в случаях FNAIT.
Тот же тип свертывания крови в коронарных артериях или кровеносных сосудах головного мозга, который вызывает сердечные приступы и инсульты, также происходит в плаценте.
Обильное свертывание крови может разрушить плаценту, заблокировать приток крови к плоду, что может привести к выкидышу.
Основываясь на результатах сегодняшнего исследования, авторы обнаружили, что существует несколько методов, которые могут эффективно предотвратить выкидыши, связанные с FNAIT, за счет воздействия на естественные клетки-киллеры.
Первый вариант лечения — использовать внутривенный иммуноглобулин G (ВВИГ), продукт крови, приготовленный из пулов плазмы более 1000 здоровых доноров. По словам авторов, IVIG блокирует датчики естественных клеток-киллеров, дезориентируя их и не позволяя им нацеливаться на клетки плаценты.
По их словам, ВВИГ также снижает уровень материнских антител к плоду.
ВВИГ уже был одобрен для лечения нескольких аутоиммунных заболеваний, но для эффективного лечения FNAIT его нужно будет использовать в высоких дозах, что делает его очень дорогостоящим, сказал д-р. Ni.
В лаборатории авторы также протестировали другие методы лечения, включая специфическое воздействие на клеточные рецепторы для блокирования активации естественных клеток-киллеров. Это будет дешевле, потому что для этого лечения требуется меньше белка, — сказал доктор.
Ni, и может быть более эффективным, чем ВВИГ.
Авторы обнаружили, что эти новые методы лечения снижают риск выкидыша и замедляют рост мышей с FNAIT.
Тем не менее, они еще не одобрены для клинического использования в FNAIT человека, сказал д-р. Ni.
Темпы замедленного роста и выкидышей можно также снизить, удалив из организма естественные клетки-киллеры; однако доктор.
Ни сказал, что это не рекомендованное лечение, поскольку естественные клетки-киллеры играют важную роль в раннем развитии плаценты, а также в иммунной системе матери и плода.
По словам доктора, потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, будут ли эти новые методы лечения против естественных клеток-киллеров эффективными для людей. Ni.
«Понимая, что вызывает снижение роста и выкидыши в случаях FNAIT, мы на один шаг ближе к возможности раннего выявления случаев FNAIT и снижения показателей разрушительных последствий этого заболевания», — сказал он.