Психическое здоровье не считалось таким же приоритетом общественного здравоохранения, как курение, говорят оксфордские ученые, несмотря на эти суровые цифры и одинаковую распространенность проблем психического здоровья.По оценкам, каждый четвертый житель Великобритании будет испытывать какие-либо проблемы с психическим здоровьем в течение года.
Около 21% британских мужчин и 19% женщин курят сигареты.Исследователи Оксфордского университета сообщают о своих выводах в журнале с открытым доступом World Psychiatry. Исследование финансировалось Wellcome Trust.
Исследователи провели поиск лучших систематических обзоров клинических исследований, в которых сообщалось о риске смерти по целому ряду диагнозов — проблемы с психическим здоровьем, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем, деменция, расстройства аутистического спектра, нарушение обучаемости и детские поведенческие расстройства. Было выявлено двадцать обзорных статей, в том числе более 1,7 миллиона человек и более 250 000 смертей.
Они повторили поиск исследований и обзоров, сообщающих о продолжительности жизни и риске суицидальной смерти, и сравнили результаты с лучшими данными по тяжелому курению.
Среднее сокращение продолжительности жизни у людей с биполярным расстройством составляет от девяти до 20 лет, в то время как оно составляет от 10 до 20 лет при шизофрении, от девяти до 24 лет при злоупотреблении наркотиками и алкоголем и примерно от семи до 11 лет при рецидивирующей депрессии.Потеря лет среди заядлых курильщиков составляет от восьми до 10 лет.Все изученные диагнозы показали увеличение риска смерти, хотя размер риска сильно варьировался. Многие из них имели риск, равный или превышающий тяжелое курение.
Д-р Сина Фазель с кафедры психиатрии Оксфордского университета сказала: «Мы обнаружили, что многие диагнозы психического здоровья связаны с таким же падением продолжительности жизни, как и при курении 20 или более сигарет в день.«Для этого, вероятно, будет много причин. Психиатрические пациенты часто страдают от рискованного поведения, особенно от злоупотребления наркотиками и алкоголем, и они более склонны к самоубийству.
Стигма, связанная с психическим здоровьем, может означать, что людям не лечат проблемы с физическим здоровьем, когда они действительно обращаются к врачу ».Одна проблема — это тенденция разделять психические и физические заболевания, — объясняет доктор Фазель. «Многие причины проблем с психическим здоровьем также имеют физические последствия, а психическое заболевание ухудшает прогноз целого ряда физических заболеваний, особенно болезней сердца, диабета и рака. К сожалению, люди с серьезными психическими заболеваниями могут не иметь эффективного доступа к медицинскому обслуживанию », — говорит д-р Фазель.Доктор Фазель уверен: «Все это можно изменить.
Существуют эффективные лекарственные препараты и психологические методы лечения проблем с психическим здоровьем. Мы можем улучшить психическое здоровье и социальную помощь. Это означает, что люди должны иметь прямой доступ к медицинскому обслуживанию, подходящей работе и значимым дневным занятиям. Это будет сложно, но это возможно ».
Он отмечает: «Помимо этого, психиатры, как врачи, несут особую ответственность за обеспечение того, чтобы физическое здоровье своих пациентов не игнорировалось. Демедикализация психиатрических услуг смягчает это ».Он добавляет: «Нам действительно нужно, чтобы исследователи, медицинские работники и правительства сделали психическое здоровье гораздо более приоритетным для исследований и инноваций.
Курение признано огромной проблемой общественного здравоохранения. Существуют эффективные способы борьбы с курением, и благодаря политической воле и финансированию уровень смертности, связанной с курением, начал снижаться.
Теперь нам нужны аналогичные усилия в области психического здоровья ».Доктор Джон Уильямс, руководитель отдела неврологии и психического здоровья Wellcome Trust, сказал: «Люди с проблемами психического здоровья относятся к наиболее уязвимым слоям общества.
Эта работа подчеркивает, насколько важно, чтобы у них был доступ к соответствующей медицинской помощи и советам, что не всегда так. Теперь у нас есть убедительные доказательства того, что психические заболевания так же угрожают продолжительности жизни, как и другие угрозы общественному здоровью, такие как курение ».