Например, у одиноких ЛГБТ в возрасте от 18 до 44 лет меньше шансов, чем у гетеросексуалов, иметь деньги или страховку на уход, и даже у геев и лесбиянок в партнерстве вероятность того, что они не застрахованы, в два раза выше. Страх стигмы и гомофобии также может удерживать ЛГБТ от обращения за помощью.
И многие боятся раскрывать свою сексуальную или гендерную идентичность своим врачам, что также может повлиять на качество получаемой ими помощи.Поэтому важно, чтобы врачи были ЛГБТ-компетентными — осведомлены о факторах, которые могут повлиять на доступ их ЛГБТ-пациентов к качественному медицинскому обслуживанию, и чувствительны к ним.
Но новое исследование Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе показало, что только 9 процентов академических медицинских практик в США имеют процедуры для подключения пациентов к ЛГБТ-компетентным врачам, и только 4 процента имеют правила идентификации этих врачей. Кроме того, только 15% имели списки ЛГБТ-компетентных врачей. Отчет был опубликован в Американском журнале общественного здравоохранения.
«Данные демонстрируют нехватку процедур и политик для выявления ЛГБТ-компетентных врачей для пациентов и показывают, что большинство учреждений не имеют никакого медицинского образования для своих врачей», — сказал Джошуа Халили, студент четвертого курса медицинского факультета Дэвида Геффена. Медицинский факультет Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и ведущий автор исследования. «Большинство участников заявили, что никогда не думали о процедурах или правилах выявления ЛГБТ-компетентных врачей, а некоторые сомневались в необходимости облегчения доступа пациентов к ЛГБТ-компетентным медицинским услугам.«Это говорит о том, что многие участники не знали о различиях в состоянии здоровья ЛГБТ», — сказал он, добавив, что исследование выявило высокий уровень интереса среди участников к разработке политики, процедур и программ обучения, касающихся здоровья ЛГБТ.
В 2012 году исследователи пригласили все 138 академических преподавателей в США, аккредитованных Комитетом по связям по медицинскому образованию, принять участие в опросе по телефону или электронной почте. Половина из них ответила.
Среди респондентов были главные медицинские работники, деканы медицинских школ и другие представители. Среди других находок:
16 процентов медицинских центров имеют комплексную подготовку по вопросам ЛГБТ, 32 процента имеют некоторую подготовку, а 52 процента — нет.32 процента знали о базе данных онлайн-провайдеров, опубликованной Медицинской ассоциацией геев и лесбиянок, но только 7 процентов сказали, что людей поощряли к ее использованию.
80 процентов участников были заинтересованы в разработке и внедрении политики и программ, направленных на лучшее удовлетворение потребностей пациентов ЛГБТ.Не было значительных различий в компетенции медицинских центров по вопросам здоровья ЛГБТ в зависимости от того, в каком географическом регионе страны они находятся, является ли учреждение государственным или частным или находятся ли они в штате, где есть медицинский центр ЛГБТ.Исследователи отметили, что количество ответов различается в зависимости от региона, и что участники опроса, возможно, имели разные знания о политике и процедурах своих учреждений в отношении ухода за ЛГБТ.Исследователи начали дополнительное исследование, чтобы определить любые изменения с течением времени.
«Предварительные результаты этого последующего исследования позволяют нам ожидать значительного увеличения количества процедур и обучения», — сказала д-р Эллисон Диамант, старший автор исследования и адъюнкт-профессор медицины в отделе общей внутренней медицины и исследований в области здравоохранения. UCLA.