Передовая статья Виснера основана на новом китайском исследовании, которое показало, что женщины, которые контролировали боль с помощью эпидуральной анестезии во время родов через естественные родовые пути, имели гораздо более низкий риск послеродовой депрессии, чем женщины, которые не получали эпидуральную анестезию.«Максимальное обезболивание во время родов и родоразрешение с помощью акушера и анестезиологической бригады может помочь снизить риск послеродовой депрессии», — сказал Виснер.
Результаты исследования являются одними из немногих, в которых изучается связь между болью во время родов и послеродовой депрессией.«Это огромное упущение, что в исследованиях послеродовой депрессии почти ничего не было сказано о боли во время родов и послеродовой депрессии», — сказал Виснер. «Существует хорошо известная взаимосвязь между острой и хронической болью и депрессией».Виснер — директор Северо-западного центра Ашера по изучению и лечению депрессивных расстройств.
Она также является профессором психиатрии и поведенческих наук, акушерства и гинекологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета и психиатром в Северо-западной Мемориальной больнице.Китайское исследование показало, что у женщин, которым применялась эпидуральная анестезия для снятия боли во время родов при естественных родах, через шесть недель после родов уровень депрессии составлял 14 процентов, по сравнению с почти 35 процентами депрессии у тех, кто не получал обезболивающего.
Эпидуральная анестезия была единственным доступным для женщин средством обезболивания.Исследование также показало, что грудное вскармливание было более распространено в группе, у которой была эпидуральная анестезия от боли, по сравнению с теми, кто ее не делал (70 процентов против 50 процентов).«Эти результаты весьма интересны, и для их подтверждения необходимо провести дальнейшие исследования, особенно у женщин с повышенным риском послеродовой депрессии и у женщин из других культур», — сказал Виснер.В статье Виснер сообщает, что частота возникновения сильной острой послеродовой боли составляет примерно 11 процентов.
Частота возникновения хронической боли варьируется в зависимости от исследования, но колеблется от 1 до 10 процентов при естественных родах и от 6 до 18 процентов после кесарева сечения.Биологические и эмоциональные факторы способствуют возникновению послеродовой депрессии, от которой страдают 14,5% рожениц. Женщина, страдающая хронической болью через один-два месяца после родов, должна пройти обследование на депрессию, отметила Виснер, также профессор Нормана и Хелен Ашер в Файнберге.
Как отмечает Виснер, управление острой послеродовой болью поддерживает способность молодой матери эмоционально привязаться к своему ребенку и заботиться о нем.«Контроль боли дает матери хорошее начало, а не поражение и истощение», — сказал Виснер. «Будь то вагинальные роды или кесарево сечение, послеродовой контроль боли является проблемой для всех молодых матерей.
Невозможно родить без боли. Цель здесь — избежать сильной боли. Сдерживание родовой боли, чтобы женщина могла комфортно развиваться. как мать — это то, что имеет большой смысл ".