Результаты, только что опубликованные в журнале Development and Psychopathology, добавляют к растущему количеству доказательств того, что факторы окружающей среды, включая жестокое обращение в детстве, могут иметь значительное влияние на негативные психосоциальные последствия синдрома дефицита внимания и гиперактивности.«Хотя СДВГ, несомненно, является наследственным и биологически обусловленным заболеванием, и его можно лечить с помощью лекарств, для клиницистов и специалистов по лечению очень важно обращать пристальное внимание на травмы людей, особенно женщин, с СДВГ», — сказала Майя Гендельман. доктор философии студент психологии Калифорнийского университета в Беркли и ведущий автор исследования.
Результаты также поднимают вопрос о том, являются ли дети с СДВГ более уязвимыми к жестокому обращению из-за стресса в семье. Расстройство нервного развития, СДВГ, по оценкам, поражает не менее 6 миллионов детей и подростков в Соединенных Штатах и характеризуется плохой концентрацией, отвлекаемостью, гиперактивностью, импульсивностью и другими формами поведения, не соответствующими возрасту ребенка.«В Соединенных Штатах у нас есть большой контингент детей с диагнозом СДВГ.
В то же время от 10 до 20 процентов американских детей подвергаются жестокому обращению или игнорированию. Но у нас очень ограниченное понимание того, как эти две группы пересекаются», — сказал он. — сказал Гендельман.«Что, если в некоторых случаях мы, как врачи, родители и учителя, поверхностно видим, диагностируем и лечим симптомы гиперактивности и невнимательности, но на самом деле в основе некоторых из этих явных проявлений СДВГ лежат переживания травм?» она добавила.
Чтобы изучить взаимосвязь между СДВГ и жестоким обращением в детстве, Гендельман и его коллеги сравнили данные лонгитюдного исследования девочек с СДВГ в Беркли (BGALS), в котором с 1997 года было отслежено более 140 девочек с СДВГ от детства до взрослого возраста.
Под руководством психолога Стивена Хиншоу из Калифорнийского университета в Беркли, BGALS постоянно обнаруживал, что — в отличие от мальчиков, у которых симптомы более явны, — девочки с СДВГ страдают скрытым образом и с большей вероятностью будут усваивать трудности по мере взросления и юности. Этот механизм выживания может сделать их более склонными к депрессии, членовредительству, расстройствам пищевого поведения и попыткам самоубийства по мере того, как они вступают во взрослую жизнь, как показывают данные исследования.
В частности, Гендельман и ее команда изучили, сколько женщин с СДВГ в выборке BGALS сообщили о случаях физического насилия, сексуального насилия или пренебрежения в детстве или подростковом возрасте. Они обнаружили, что почти каждый четвертый член группы СДВГ сообщил о какой-либо форме травмы в подростковом возрасте, по сравнению с 11 процентами в контрольной группе без СДВГ, и что эта подвергшаяся жестокому обращению подгруппа с СДВГ имела более высокую склонность к депрессии, тревоге и самопомощи. разрушения, чем у девочек с СДВГ, которые не подвергались жестокому обращению, и у девочек из контрольной группы без СДВГ.«Наши результаты ясно подтверждают утверждение о том, что жестокое обращение с детьми или подростками является важным фактором риска дезадаптивного функционирования в молодом возрасте у женщин с СДВГ в детстве, особенно в отношении депрессии, тревожности и суицидального поведения», — сказал Гендельман.«Это не означает, что все СДВГ вызваны социальными невзгодами, а не биологическими факторами», — добавила она. «Скорее, это предполагает, что мы должны учитывать вклад таких факторов, как серьезный социальный стресс и травма, в наше понимание того, как развиваются дети с СДВГ».
Выборка BGALS состоит из расово и социально-экономически разнообразной группы девочек в районе залива Сан-Франциско, которые отслеживались во время участия в летних лагерях в раннем детстве, в подростковом возрасте, а теперь и в раннем взрослом возрасте. Было проведено сравнение поведенческого, эмоционального и академического развития 140 девочек с СДВГ с демографически аналогичной группой из 88 девочек без СДВГ. Каждые пять лет исследовательская группа публикует исследования о том, как СДВГ влияет на девочек, включая это последнее исследование.
По словам Хиншоу, старшего автора исследования, СДВГ — не единственная психопатология, на которую влияют факторы окружающей среды.«В отношении целого ряда психических расстройств, от шизофрении до депрессии и биполярного расстройства, ученые понимают, что, несмотря на бесспорную биологическую подоплеку этих состояний, ключевой жизненный опыт, включая травму, является существенным фактором, влияющим на долгосрочные результаты», — сказал Хиншоу. .