Гортань — частое место рака головы и шеи, ежегодно заболевая более чем 10 000 случаев. Согласно исследованию, за последние два десятилетия лечение запущенной стадии рака гортани перешло от первичной хирургической терапии к лечению с сохранением органов с помощью химиотерапии и лучевой терапии.Блейк Джозеф Леблан, доктор медицины из Университета штата Луизиана Health-Shreveport (LSU Health), и соавторы изучили показатели выживаемости в своем учреждении для первичного хирургического лечения опухоли на поздней стадии с результатами в Национальной базе данных по раку (NCDB).При анализе 165 пациентов (большинство мужчин, средний возраст 55 лет) с раком гортани в реестре опухолей LSU Health с 1998 по 2007 год 48 (29,09 процента) имели клинически раннюю стадию (I / II) и 117 (70,91 процента) ) была запущена (III / IV) стадия заболевания.
Из 117 пациентов с запущенной стадией заболевания 64 (54,70 процента) подверглись первичной хирургической терапии, включая тотальную ларингэктомию или фаринголарингэктомию (удаление голосового аппарата и области в задней части рта и горла). Данные NCDB показывают, что национальный показатель ларингэктомии снизился с 60 процентов в 1980-х годах до 32 процентов в 2007 году. В LSU Health пятилетняя выживаемость для стадии IV составила 55,54 процента по сравнению с 31,60 процента в национальном масштабе.
Согласно результатам исследования, общая выживаемость LSU Health на всех этапах составила 59,14 процента, что соответствует общенациональному показателю.«Это исследование показывает, что LSU Health лечит большой процент пациентов с поздней стадией карциномы гортани, которые имеют более низкий социально-экономический статус, но все же имеют более высокие показатели выживаемости по сравнению с NCDB за период исследования.
Это способствует увеличению объема литературы, которая предполагает, что начальная хирургическая терапия запущенной стадии заболевания может привести к увеличению выживаемости по сравнению с сохранением органов », — отмечают авторы.