Преимущества стратегии замораживания всех эмбрионов у пожилых пациентов с ЭКО: крупное многоцентровое исследование предоставляет убедительные доказательства в пользу подхода замораживания всех эмбрионов

Сегодня исследование, представленное на Ежегодном собрании ESHRE, предоставляет убедительные доказательства того, что протоколы замораживания всех действительно связаны со значительным улучшением результатов ЭКО, особенно у женщин старше 35 лет, группа пациентов быстро становится самой большой и сложной категорией пациентов с бесплодием. Результаты исследования были представлены в Хельсинки доктором Карен Хантер Кон из Celmatix, американской компании, занимающейся вопросами фертильности и здоровья женщин.В ходе исследования было изучено более 16 000 циклов лечения ЭКО, проведенных в 12 ведущих центрах репродуктивной медицины США. После сопоставления возраста пациентов и других переменных (в том числе доимплантационного генетического скрининга) анализ показал, что замораживание всего ЭКО было значительно связано с улучшением показателей продолжающейся беременности у пациентов старше 35 лет (46% в замораживании всех по сравнению с 33% в новых циклах).

Было также обнаружено преимущество у пациентов с повышенным уровнем прогестерона до извлечения яйцеклеток — и это было очевидно, независимо от того, были ли они моложе 35 лет (47% заморозить все против 38% свежих) или старше 35 лет (45% заморозить все против 30% свежих). Однако диагноз синдрома поликистозных яичников, эндометриоза, заболевания маточных труб или необъяснимого бесплодия не оказал значительного влияния на эффект замораживания всех переводов.Один из клинических исследователей исследования, доктор Эрик Видра из Shady Grove Fertility в Вашингтоне, округ Колумбия, США, признал, что интерес к замораживанию всех подходов к ЭКО растет, но еще не получил широкого применения. «Есть несколько причин, по которым клиники замораживают все циклы», — сказал он. «Сюда входят пациенты с высоким риском СГЯ, пациенты, у которых перед трансплантацией эмбриона поставлен генетический диагноз, и, что важно, те пациенты, у которых наблюдается преждевременное повышение концентрации гормона прогестерона до извлечения яйцеклеток. Несколько исследований показали, что это повышение прогестерона ассоциируется с более низкой частотой наступления беременности после переноса свежего эмбриона.

«Несколько центров делают замораживание всех пациентов, хотя здесь, в Shady Grove, это только в перечисленных выше категориях. Доказательства этого исследования интригуют, но без проспективной рандомизации мы еще не можем сделать вывод, что это эффективная стратегия для любого группа пациентов ".