Тем не менее, по данным нового исследования Вашингтонского университета, у поставщиков медицинских услуг нет возможностей или инструментов для просмотра пятилетних журналов Fitbit или мгновенной интерпретации данных из десятков приложений для отслеживания образа жизни, фитнеса или питания, которые пациент может иметь на мобильном телефоне.И пациенты, которые просят поставщиков разобраться в своих данных или таблицах, которые отслеживают сами, часто разочаровываются реакцией — или ее отсутствием.В исследовании, получившем награду за лучшую работу, которое будет представлено в марте на конференции Ассоциации вычислительной техники по совместной работе с компьютерной поддержкой и социальным вычислениям в Сан-Франциско, исследователи из UW опросили 211 пациентов и опросили 21 врача, диетолога и других медицинских работников. поставщиков медицинских услуг об их ожиданиях в отношении того, как следует передавать и использовать данные самоконтроля пациентов.
«Мы слышали, как врачи все чаще и чаще говорят, что люди приносят эти данные в клинику, и они просто поражены этим», — сказала ведущий автор Кристина Чанг, докторантка UW в области дизайна, ориентированного на человека. Инженерное дело.«Когда вы управляете хроническим заболеванием или симптомами, данные ежедневного отслеживания образа жизни могут быть полезны, но у врачей нет способа эффективно и результативно использовать эти данные».
Команда UW, в которую входят врачи, специалисты по информатике и инженеры, изучает способы сделать данные самостоятельного отслеживания более клинически полезными и помочь поставщикам медицинских услуг и пациентам совместно работать с ними, в том числе:Разработка инструментов для визуализации, обобщения и аннотирования данных самопроверкиРазработка методов, помогающих анализировать и исследовать данные
Помощь клиницистам в понимании того, какие инструменты отслеживания лучше всего подходят для достижения различных целейПоощрять врачей объяснять, как они хотят, чтобы пациенты отслеживали свое поведение и почемуПомощь пациентам в устном объяснении или интеграции информации для их поставщиков, а не просто обмен необработанными даннымиЧеткое изложение ожиданий относительно того, как данные будут передаваться и использоваться обеими сторонами
Исследователи опросили пациентов и поставщиков медицинских услуг, которые лечат синдром раздраженного кишечника или пациентов с избыточным весом и ожирением — состояниями, которые обычно включают отслеживание аспектов потребления пищи, образа жизни и симптомов.Поставщики медицинских услуг, которые просили пациентов вести бумажные дневники или предлагали конкретные инструменты отслеживания, часто находили полученную информацию полезной для совместной диагностики триггеров или достижения эффективных методов лечения.Во многом это произошло потому, что эти поставщики услуг разработали и со временем усовершенствовали эти процессы, чтобы получать полезную информацию и отслеживать наиболее актуальное поведение пациентов. Медицинские работники также сочли полезным делать записи в бумажных дневниках или формах пациентов, а затем вместе их физически просматривать.
Эти записи также служили записью посещения пациентов после того, как они ушли домой.Врачи сообщали, что им больше препятствовали усилия по отслеживанию данных, инициированные пациентами.
Приложение, которое пациент нашел в магазине Apple Store, или носимые трекеры активности, такие как Fitbit или Microsoft Band, предложенные другом, могут отслеживать постороннюю информацию или суммировать данные таким образом, который не имеет отношения к этой проблеме со здоровьем.Соавтор Жасмин Зия, лечащий врач и исполняющий обязанности доцента отделения гастроэнтерологии UW Medicine, сказала, что также важно, чтобы данные были достоверными, что требует исследований или проверки, которые показывают поставщику, что они могут доверять анализу технологии.«Как провайдер вы чувствуете давление, потому что хотите помочь и интерпретировать данные, которые вам приносят, но каждый формат отличается, и ни одна из данных не проверена», — сказал Зия.«Одна вещь, которую я бы сказал разработчикам приложений, заключается в том, что действительно должна быть итоговая страница, на которую можно быстро взглянуть и которую можно интерпретировать за две-пять минут.
Сейчас пациенты просто распечатывают журналы, а это не работает», — сказала Зия.Однако пациенты часто погружаются в свои личные данные, когда начинают их отслеживать, говорит соавтор Шон Мансон, доцент кафедры дизайна и инженерии, ориентированной на человека.
Пациенты, которые поделились данными самоконтроля с поставщиками медицинских услуг, хотели, чтобы их врачи имели полное представление об их повседневной жизни, чтобы помочь им разобраться в данных, использовать их при разработке индивидуальных планов лечения и получить вознаграждение за их тяжелую работу по сохранению этих данных. журналы.«Как только пациенты начинают отслеживать данные, они часто воспринимают каждый день как успех или борьбу. И люди хотят, чтобы их врачи занимались этим на этом уровне, но это совершенно непрактично с учетом того количества времени, которое есть у поставщиков услуг», — сказал Мансон.
Но респонденты сообщили, что даже небольшая персонализация и отзывчивость на данные — будь то просмотр отчетов или выслушивание интерпретации пациентом того, какие тенденции он или она считали важными, — может помочь наладить взаимопонимание и убедить пациентов следовать им. по совету провайдера. Как сказал один пациент:«Он (доктор) просто бегло просмотрел это … но это помогло в наших отношениях, потому что у меня есть некоторые проблемы, которые немного отличались от нормального пациента … Из этой информации он сказал: ‘О, это немного другое, мы можем лечить это ». Сделано существенное улучшение ».