Но более мелкие компании, которые могут преодолеть барьеры и внедрить программы оздоровления, могут добиться значительных улучшений в здоровье сотрудников, сообщает Кира Маккой, бакалавр гуманитарных наук из Хэмпширского колледжа, Амхерст, Массачусетс., и коллеги. Они пишут: «Профилактическим инициативам в области здравоохранения и управлению заболеваниями уделяется меньше внимания в малом бизнесе, но они не менее важны для клинических последствий для здоровья работающих американцев."
Исследователи проанализировали результаты 19 исследований оздоровительных программ на рабочих местах в малом бизнесе. Исследование 2008 года показало, что менее пяти процентов малых предприятий предлагают комплексные оздоровительные программы, по сравнению с почти четвертью крупных предприятий. Более половины рабочей силы США занято в небольших компаниях со штатом менее 500 человек.
Затраты были определены в качестве основного препятствия для запуска программ оздоровления в малом бизнесе — не только прямые затраты на программу, но и косвенные затраты, такие как время и персонал. Небольшие компании также реже предлагают медицинское страхование и, следовательно, не имеют финансового стимула для снижения страховых взносов сотрудников за счет улучшения здоровья сотрудников. Также могут быть проблемы, связанные с неприкосновенностью частной жизни сотрудников и предполагаемым «вмешательством» в частную жизнь работников в небольших компаниях.
Но несколько исследований, в которых оценивались программы оздоровления в небольших компаниях, показали улучшение здоровья сотрудников. В этих исследованиях сообщалось об улучшении результатов, включая диету, физическую активность и эмоциональное здоровье.
Маккой и соавторы призывают больше узнать о том, как лучше всего распространять эффективные программы укрепления здоровья среди небольших компаний. Наличие технической помощи и стимулов для программ оздоровления на рабочем месте в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании "усиливает острую необходимость в более качественных исследованиях, которые конкретно посвящены принятию, внедрению, эффективности и устойчивости оздоровления на рабочем месте в условиях малого бизнеса."