«Это два очень многообещающих метода лечения детей с расстройствами настроения. Предыдущие исследования показали, что оба имеют положительное влияние и мало побочных эффектов, что является проблемой для многих лекарств, доступных в настоящее время для детей», — сказала доктор Мэри Фристад, клинический детский психолог из больницы. Медицинский центр Wexner при университете штата Огайо первым исследовал комбинированные эффекты психотерапии и омега-3 у этой группы пациентов. «Мы думаем, что такой подход снизит раздражительность, повысит самооценку и концентрацию, а также улучшит привычки в еде и сне».Fristad работает над этим подходом почти двадцать лет.
За это время она увидела большой прогресс в понимании того, как лекарства, психотерапия и диета влияют на биологические расстройства мозга, но относительно мало о том, как эти вмешательства работают у детей.«Мы лечили детей эффективными лекарствами, но в их семьях не было стратегий, необходимых для того, чтобы справиться с симптомами расстройства настроения у ребенка», — вспоминает Фристад. «Без благоприятной среды нельзя ожидать успеха от каких-либо фармакологических или диетических вмешательств».
Разрыв побудил Fristad приступить к серии исследований для разработки и проверки терапевтической модели, ориентированной на семьи детей с расстройствами настроения. Этот метод, получивший название психо-образовательной психотерапии или ПКП, учит родителей и их детей управлять симптомами и регулировать эмоции.
Семьи также учат ориентироваться в системе психического здоровья для получения поддержки и приобретают коммуникативные навыки, чтобы помочь справиться с расстройством. ПКП может проводиться как в групповой, так и в индивидуальной терапии.Фристад, который также является профессором психиатрии в Медицинском колледже штата Огайо, получил финансирование от Департамента психического здоровья Огайо и Национального института психического здоровья для дальнейшей разработки и тестирования ПКП.
В 2009 году Fristad получил пилотное финансирование от Центра клинических и трансляционных наук (CCTS) Университета штата Огайо для обучения методу PEP десятков терапевтов по всему штату.
В 2011 году Хизер Макферсон, магистр наук, докторант под руководством Fristad, также получила стипендию T1 для исследовательской подготовки от CCTS, которая позволила Макферсон изучить верность лечения и результаты при внедрении PEP на уровне сообщества.Вооружившись доказательствами эффективности PEP, Фристад сотрудничал с детскими психиатрами Л. Юджином Арнольдом, доктором медицинских наук (штат Огайо), и Барбарой Грейсиус, доктором медицины Национальной детской больницы (NCH).
Команда получила финансирование от Национального института психического здоровья и ресурсную поддержку от CCTS для проведения исследований, сочетающих ПКП с добавками омега-3 у детей с депрессией или биполярным БДУ (не указано иное).«Существует несколько различных типов диетических полиненасыщенных омега-жирных кислот, включая омега-3, 6 и 9, но важность их относительных соотношений была очень ограничена для тестирования в этих группах пациентов», — сказал Грейсиус. «Хотя все они необходимы для здоровья человека, есть доказательства того, что жирные кислоты омега-3, в частности, играют роль в функции клеток мозга и передаче сигналов».Грейсиос говорит, что эпидемиологические исследования показывают, что люди, которые придерживаются диеты, богатой омега-3, которые содержатся в морепродуктах и льняном семени, имеют меньше психических расстройств, и что со временем потребление омега-3 в США существенно снизилось.«Культуры с диетами с высоким содержанием омега-3 по сравнению с другими типами жирных кислот, по-видимому, имеют более низкую частоту депрессии и расстройств настроения», — сказал Грейсиус. «На рубеже веков население этой страны потребляло более равные количества жирных кислот омега-6 и омега-3.
Сегодня это соотношение совершенно иное, и люди потребляют в десять-двадцать раз больше омега-6, чем омега. -3. "Искренне отмечает, что помимо очень небольшого количества побочных эффектов, омега-3 жирные кислоты могут иметь и другие преимущества для здоровья, включая помощь в предотвращении сердечно-сосудистых, воспалительных и аутоиммунных заболеваний. В ходе текущих исследований исследовательская группа будет анализировать кровь участников, чтобы изучить взаимосвязь между воспалительными биомаркерами и изменениями настроения.Оба исследования являются рандомизированными и плацебо-контролируемыми, и исследователи также намерены сравнить результаты обоих исследований, чтобы помочь получить дополнительные взгляды на типы вмешательств.
Хотя улучшения ожидаются от обоих вмешательств, исследователи прогнозируют, что группа, получающая как психотерапию, так и добавки, будет лучше.Грейсиес и Фристад предполагают, что начало психотерапевтических занятий с детьми в раннем возрасте может дать им стратегии преодоления трудностей, которые им необходимы во взрослом возрасте.
По словам Фристада, ранняя терапия может также помочь предотвратить или отсрочить «переход» детей в более серьезные формы аффективных расстройств.В обоих исследованиях все еще участвуют дети в возрасте от 7 до 14 лет.
Половина детей получает терапию, и все получают капсулы омега-3 или плацебо бесплатно, а также под тщательным наблюдением и поддержкой, необходимой для продолжения лечения.