Модель помощи Центра Здорового Старения Мозга принесла ежегодную чистую экономию в размере до 2856 долларов США на пациента в Eskenazi Health, по словам авторов «Центра Здорового Старения Мозга Улучшенная координация помощи и Произведенная чистая экономия», опубликованной в апрельском выпуске коллеги. -рецензированный журнал Health Affairs. Они отмечают, что с оценкой 4.7 миллионов бенефициаров Medicare с болезнью Альцгеймера, если бы модель помощи Центра Здорового Старения Мозга была внедрена в масштабах всей страны, потенциальная ежегодная экономия средств могла бы составить миллиарды долларов.
Внедрение модели совместного ухода за пациентами с деменцией и депрессией, которые часто возникают вместе, снижает поведенческие и психологические симптомы пациентов, снижает нагрузку на неформальных лиц, осуществляющих уход за пациентами, и повышает качество помощи, оказываемой пациенту.
"По данным Ассоциации Альцгеймера, каждый восьмой американец пожилого возраста страдает болезнью Альцгеймера. Изменив способ ухода за этими уязвимыми людьми, а затем внедрив эту новую модель, мы можем улучшить их жизнь и жизнь тех, кто за ними ухаживает, одновременно сэкономив огромное количество долларов на здравоохранение — предположительно миллиарды долларов », — сказал Малаз Бустани. M.D., MPH, который разработал модель помощи Центра Здорового Старения Мозга.
Доктор.
Бустани — исследователь Института Регенстриф и научный сотрудник Центра исследований старения IU. Он также является директором Центра мозга здорового старения Eskenazi Health, главным директором по инновациям и внедрению в IU Health и главным операционным директором IU Center for Health Innovation and Implementation Science.
Пациентам, получающим помощь в Центре здорового старения, проводится начальная когнитивная оценка, включая нейропсихологическое тестирование, визуализацию мозга, обзор лекарств и структурированные неврологические и физические осмотры. Затем персонал помогает пациенту и опекунам разработать индивидуальный план лечения, который обычно включает в себя распознавание потенциально вредных лекарств, назначение новых лекарств, введение режима тренировок для мозга и физических упражнений, обучение решению проблем и работу по снижению стресса для улучшения повседневной жизни.
Врачи, медсестры, социальные работники и другие сотрудники тесно сотрудничают как с пожилыми людьми, так и с членами семьи — в смотровой и дома, а также по телефону и электронной почте — для оказания помощи, улучшающей как мозг, так и физическое здоровье. Модель помощи Центра Здорового Старения Мозга также предоставляет дополнительные ресурсы врачу первичной медико-санитарной помощи для более эффективного и действенного лечения деменции и / или депрессии пациента; сокращает количество обращений в отделение неотложной помощи и количество госпитализаций; и поощряет использование лекарств, которые не вредны для пожилого мозга.
Исследование, описанное в документе Health Affairs, было проведено в Eskenazi Health, одной из пяти крупнейших систем здравоохранения страны. Средний возраст участников — 72 года. Две трети участников Центра здорового старения мозга составляли женщины. Три четверти участников исследования Центра мозга нездорового старения составляли женщины.
"U.S. система медицинского возмещения, которая способствует объемному и специализированному уходу, сломана и требует финансового пересмотра. Medicare и Medicaid потратили около 142 миллиардов долларов в 2013 году на болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.
Экономическое давление на эти государственные программы усилится в ближайшие годы с ростом числа бэби-бумеров. В настоящее время до трети бюджетов Medicaid в штатах расходуются на расходы по долгосрочному уходу — расходы, которые также будут расти, если что-то не будет сделано », — сказал первый автор исследования Дастин Френч, доктор философии.D., доцент медицинского факультета им. Файнберга Северо-Западного университета и научный сотрудник Службы исследований и развития здравоохранения по делам ветеранов в Чикаго.
«Мы продемонстрировали, что комплексный уход, предоставляемый моделью« Центр здоровья старения мозга », показывает чистую экономию в первый год внедрения и удовлетворяет комплексные потребности в уходе за пожилыми людьми с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции», — сказал Френч. «Будущее Medicare и Medicaid потребует большего количества программ управления заболеваниями, таких как модель ухода за здоровым старением в мозговом центре, которая демонстрирует чистую финансовую экономию при одновременном удовлетворении предпочтений пациентов и лиц, осуществляющих уход, и целей в области качества медицинской помощи."
Eskenazi Health, Regenstrief Institute, IU Center for Aging Research и IU Center for Health Innovation and Implementation Science тестируют расширение программы Здорового старения мозга, оценивая его способность разработать и развернуть надежную программу обучения персонала, которая может производить команда координаторов по уходу и помощников координаторов по уходу, которые обладают необходимыми навыками для предоставления модели ухода в Центре здорового старения мозга при деменции и депрессии, проводят как индивидуальное ведение пациентов, так и управление здоровьем населения, а также контролируют процесс и результаты лечения в рамках командной структуры.
«Центр мозга здорового старения Eskenazi Health является прекрасным примером того, как делать то, что лучше всего для пациента, это также может принести пользу всей системе здравоохранения», — сказал Ли Ливин, MBA, исполнительный вице-президент по стратегии и развитию бизнеса Eskenazi Health. "Наша задача — коснуться большего количества жизней. Новая модель на дому позволит нам обслуживать больше пациентов, что принесет исключительно положительную пользу для ухода за пациентами."