«Американская академия дерматологии твердо привержена тому, чтобы дерматологи выступали в качестве эффективных распорядителей ограниченных ресурсов здравоохранения, помогая пациентам принимать информированные решения в области здравоохранения», — сказал дерматолог Бретт М. Колдирон, доктор медицины, FAAD, будущий президент Академии. «Пациентам с проблемами кожи, волос или ногтей важно поговорить и задать вопросы своему дерматологу о медицинской помощи, в которой они могут не нуждаться. Этот список выбора Wisely® может помочь пациентам сэкономить время и деньги, избегая лечения и проверяя их состояние. может не потребоваться ".
Дерматологи дали следующие рекомендации:1. Не назначайте пероральную противогрибковую терапию при подозрении на грибок ногтей без подтверждения грибковой инфекции. Примерно половина всех пациентов с подозрением на грибок ногтей не имеют грибковой инфекции.2. Не выполняйте биопсию сторожевого лимфатического узла или другие диагностические тесты для оценки ранней тонкой меланомы, потому что они не улучшают выживаемость.
Пятилетняя выживаемость пациентов с этими типами меланомы составляет 97 процентов, и существует низкий риск распространения рака на другие части тела.3. Не лечите неосложненный немеланомный рак кожи размером менее одного сантиметра на туловище и конечностях с помощью микрографической хирургии Мооса.
У пациентов с раком кожи на определенных частях тела риски этой специализированной хирургической процедуры перевешивают преимущества.4. Не используйте пероральные антибиотики для лечения атопического дерматита, если нет клинических признаков инфекции.
Доказано, что антибактериальная терапия не снижает признаков, симптомов или тяжести атопического дерматита, который не инфицирован.5. Не используйте обычные антибиотики для лечения хирургической раны. Использование антибиотиков местного действия на чистой хирургической ране не снижает риск инфицирования по сравнению с использованием мази, не содержащей антибиотиков, или без мази. Эта рекомендация не распространяется на раны, полученные вне хирургического кабинета, например, царапины на коленях или бытовые несчастные случаи, приведшие к порезам или ссадинам.
Пункты из списка Choosing Wisely® были отобраны рабочей группой Академии, состоящей из сертифицированных дерматологов, которые определили области с наибольшим потенциалом чрезмерного / неправильного использования, необходимостью улучшения качества и наличием сильных научно-обоснованных исследований в поддержку рекомендации. . Окончательный список был рассмотрен и утвержден Советом Академии по науке и исследованиям и Советом директоров Академии.На сегодняшний день более 80 национальных и государственных медицинских специализированных обществ, региональные медицинские партнеры и партнеры-потребители присоединились к разговорам о надлежащем уходе.
С выпуском этих новых списков кампания будет охватывать более 250 тестов и процедур, которые, по мнению партнеров специализированного общества, чрезмерно используются и неуместны и которые врачи и пациенты должны обсудить. Для получения дополнительной информации о выборе мудрого посетите сайт www.choosingwisely.org.