Новое небольшое исследование показывает, что беременные курильщицы с низкими оценками по шкале, оценивающей эмоциональную привязанность к своим плодам, могут быть склонны курить больше, чем беременные курильщицы, которые чувствуют себя более привязанными к своим будущим детям.«Психологически логично, что женщины, которые менее привязаны к своему плоду, будут курить больше, потому что они не обязательно думают о последствиях», — сказала доктор Сюзанна Маги, ведущий автор исследования, опубликованного 28 июля в Интернете.
Журнал здоровья матери и ребенка. Маги — доцент семейной медицины в Медицинской школе Уоррена Альперта при Университете Брауна.Маги видела доказательства этого за свои 12 лет клинической практики с будущими мамами в качестве врача в Мемориальной больнице в Потакете, Род-Айленд, она и соавтор Лора Страуд, доцент кафедры психиатрии и человеческого поведения в Alpert Medical. Школа при больнице Мириам решила более тщательно изучить ее на подгруппе женщин, участвующих в исследовании «Поведение и настроение у младенцев и матерей» (BAM BAM) в местных больницах.
В исследовании BAM BAM отслеживается курение во время беременности. Испытуемые участвуют в интервью Timeline Follow Back, в котором их просят вспомнить их еженедельную историю курения во время беременности.
Исследователи также измерили уровень химического котинина в слюне участников, являющегося побочным продуктом метаболизма никотина, который варьируется в зависимости от количества, которое человек выкурил за последний день или около того. Исследователи взяли образцы котинина на 30 и 35 неделе беременности и на следующий день после родов.
Для этого исследования исследователи также попросили 58 беременных курильщиков ответить на 24 вопроса по шкале материнско-плодного прикрепления (MFAS) на 30-й и 35-й неделях беременности. Шкала дает стандартизированную оценку чувств каждой женщины к своему плоду.Затем для анализа Маги разделил женщин на две группы по 30 и 28 человек на основе их баллов по шкале MFAS.
У женщин из группы с более низким уровнем привязанности уровень котинина был значительно выше — показатель того, что они курили больше — на 30 неделе и на следующий день после родов. (На 35 неделе их уровни также были сравнительно высокими, но не в статистически значимой степени.)В другом результате, который наводил на размышления, но не имел статистической значимости, женщины из группы с более низкой привязанностью также сообщали, что выкуривают большее максимальное количество сигарет в день.
Маги сказал, что, хотя исследование следует повторить с большей выборкой, оно укладывается в повествование, появляющееся в литературе, в которой задокументированы связи между привязанностью плода и поведением матери во время беременности. Например, есть по крайней мере два предыдущих исследования, в которых исследователи обнаружили, что женщины, которые меньше привязаны к своим плодам, с большей вероятностью вообще курили во время беременности.
Страуд согласился с тем, что исследование подчеркивает важность оценки привязанности матери к плоду.«Это исследование доказывает, что привязанность матери и плода, хотя это может быть более тёплое и расплывчатое понятие, на самом деле имеет серьезные последствия для здоровья», — сказал Страуд.В частности, это новое исследование, по словам Маги, является первым, в котором представлены статистически значимые доказательства того, что низкая привязанность может быть больше связана с курением среди беременных курильщиков.
Таким образом, это добавляет поддержку гипотезе о том, что поиск способов улучшить чувство привязанности матери к своему плоду может помочь ей уменьшить курение, а то и вовсе отказаться от него, сказал Маги.«Отказ от курения действительно важен, и как семейный врач я не могу не подчеркнуть, что считаю, что женщинам лучше всего бросить курить, но это также говорит о сокращении», — сказала она.
Ставки высоки. Предыдущие исследования показали, что 80 процентов курящих женщин продолжают курят после того, как забеременели, а это означает, что 500 000 плодов подвергаются воздействию табака в утробе матери каждый год в Соединенных Штатах.«Мамам очень и очень трудно бросить курить», — сказал Страуд. «Другой способ избавиться от курения, выходящий за рамки типичных техник, посредством усиления привязанности, может стать еще одним способом помочь мамам бросить курить. Я думаю, это очень увлекательно».
Помимо Маги и Страуда, другими авторами статьи являются Маргарет Бублиц и Бриджит Браш из медицинской школы Альперт и больницы Мириам, Кристина Оразин из министерства здравоохранения Род-Айленда, Эми Солсбери из медицинской школы Альперт и женщины. Больница для младенцев и Раймонд Ниаура из Университета Джона Хопкинса и Института исследований табака и политики Шредера.
Национальные институты здравоохранения (грант: RO1 DA19558) и Медицинский научно-исследовательский институт бортпроводников финансировали исследование.