Диабет эффективно лечится с помощью лекарств в течение многих лет, и постоянно добавляются новые классы лекарств, которые работают по-новому. Однако этому лечению не хватает гендерного равенства, говорит Каутцки-Виллер: «Различные лекарства и методы лечения имеют разные побочные эффекты и эффекты на мужчин и женщин. В большинстве случаев об этом не думают — или врачи не знают об этой проблеме.”
В одном из последних методов лечения диабета используются ингибиторы SGLT2, которые вызывают вывод сахара с мочой, и лишь небольшое количество сахара всасывается обратно в кровоток через почки. Однако исследования показали, что это лечение может привести к большему количеству инфекций половых органов (вагинальных дрожжевых инфекциях) у женщин. «С другой стороны, именно эта форма лечения особенно популярна среди женщин из-за связанной с ней потери веса», — говорит эксперт по диабету из MedUni Vienna. «Более того, этот новый класс препаратов не связан с повышенным риском гипогликемии, которая чаще встречается у женщин, получающих инсулинотерапию, чем у мужчин.”
Еще одна форма лечения, основанная на 11? фермент гидроксистероид-дегидрогеназа, в настоящее время находится в разработке. Эти лекарства блокируют превращение неактивного кортизона в активный кортизол и, следовательно, влияют на регуляцию энергии и метаболизм, включая образование жира в печени.
В текущем международном исследовании, в котором участвовал MedUni Vienna, было продемонстрировано, что у 20% испытуемых с ожирением печени уровень жира в печени нормализовался после трех месяцев лечения и уменьшился жир вокруг середины тела. Однако нежелательным побочным эффектом было то, что у участниц исследования наблюдалось значительное повышение уровня тестостерона.
Как говорит Каутцки-Виллер: «Только эти примеры показывают, насколько важны гендерные подходы и выбор терапии в контексте персонализированной медицины.«Исследование опубликовано в журнале« Lancet Diabetes Endocrinol ».
Жировые отложения вокруг сердца как поздние последствия диабета
В еще одном недавнем исследовании, опубликованном в "PLOS ONE", исследователи из III отделения внутренней медицины Венского университета изучали, возникают ли жировые отложения в сердцах пациентов с сахарным диабетом на ранних стадиях заболевания у молодых женщин из группы высокого риска, что это случай жира в печени. Это может привести к более высокому повышению риска сердечных осложнений у пациентов с диабетом женского пола по сравнению с пациентами с диабетом мужского пола. Результат: жировые отложения в сердце, связанные с повышенным риском развития диабетической кардиомиопатии, являются поздним последствием диабета, и их можно предотвратить или отсрочить, изменив образ жизни и сбросив вес.
600000 австрийцев страдают диабетом
Около 600000 человек в Австрии, примерно восемь процентов населения, страдают диабетом. Это последние данные из текущего австрийского Доклада о диабете за 2013 год, опубликованного Министерством здравоохранения.
Женщины с диабетом часто сообщают о более низком качестве жизни, чем мужчины, при этом женщины чувствуют себя менее психологически способными справиться с ситуацией, чем мужчины. Пациенты-женщины с диабетом также более склонны к депрессии, чем их коллеги-мужчины.
Существует ряд профилактических подходов, которые можно предпринять для предотвращения развития диабета 2 типа, поскольку факторы образа жизни играют в этом значительную роль.
Основные причины включают стресс, курение, отсутствие физических упражнений, нездоровое питание и, самое главное, центральное ожирение.
Опасность диабета заключается в том, что он развивается незаметно, и многие люди, страдающие от него, узнают о нем только тогда, когда они испытывают опасное последующее состояние, такое как сердечный приступ, инсульт, нарушение зрения или нарушение функции почек.
Поэтому Александра Каутцки-Виллер, которая также является президентом Австрийского общества гендерно-специфической медицины, рекомендует ранний скрининг. Это особенно актуально для групп риска: люди старше 45 лет, люди с избыточным весом, люди с большой талией, люди с генетической предрасположенностью к диабету, а также люди с сердечной недостаточностью или жировыми заболеваниями печени.
Женщинам из группы повышенного риска рекомендуется пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ).