Согласно исследованию, опубликованному 11 августа в Интернете, на год постановки диагноза, место лечения, тип клиники и индивидуального поставщика лучевой терапии приходилось от 44 до 61 процента разброса стоимости лечения пациентов с раком груди, легких и простаты. Факторы, связанные с пациентом или опухолью пациента, составляли менее 3 процентов разброса стоимости лучевой терапии.«Мы обнаружили, что вариативность возмещения расходов по программе Medicare за лучевую терапию не зависит от индивидуальных характеристик пациентов или их раковых заболеваний», — сказал Джеймс Мерфи, доктор медицины, доцент Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего и лучевой терапевт онкологического центра Мурса в Калифорнийском университете в Сан-Диего. . «Скорее, возмещение было привязано к поставщику, географии и технологии, используемой для лечения пациентов. Это убедительно свидетельствует о неэффективности в рамках нынешней системы возмещения расходов Medicare за лучевую терапию».
До двух третей больных раком получают лучевую терапию. Исследователи сосредоточили свое внимание на раке груди, простаты и легких, поскольку они представляют собой наиболее распространенные злокачественные новообразования, которые лечатся с помощью лучевой терапии.Стоимость лучевой терапии оценивалась из возмещения Medicare за амбулаторное лучевое лечение. Общая стоимость лучевой терапии для 55 288 пациентов, участвовавших в исследовании, составила более 831 миллиона долларов.
«Понимание того, почему затраты на лучевую терапию различаются, помогает лицам, определяющим политику, оценить эффективность существующей системы возмещения платы за услуги в рамках программы Medicare. Такое понимание, вероятно, сформирует политические реформы в ближайшем будущем», — сказал Энтони Паравати, доктор медицины, первый автор книги изучение.Авторы признают, что в исследовании не рассматривается взаимосвязь между стоимостью лучевой терапии и качеством лечения, поэтому более высокая стоимость лучевой терапии может привести к более качественному облучению.
Связь между стоимостью и качеством медицинской помощи представляет собой вопрос будущего исследования, на который авторы надеются ответить.