Рецидивирующее большое депрессивное расстройство и использование антидепрессантов, связанное с более низкой плотностью костей

Остеопороз — распространенное заболевание и фактор, лежащий в основе хрупких переломов. В особенности у женщин менопауза увеличивает риск остеопороза.

Другие факторы риска включают низкий уровень физической активности, курение, низкое потребление кальция и витамина D, а также некоторые лекарства и заболевания. У пожилых людей предрасположенность к переломам и серьезным переломам бедра может привести к длительной госпитализации и ухудшению состояния. здоровья.Предыдущие исследования показали, что депрессия также связана с более низкой плотностью костей.

Это может быть связано с эффектами длительного стресса, вызванного депрессией, и повышенной секрецией воспалительных маркеров. Кроме того, было показано, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), используемые для лечения депрессии, ослабляют здоровье костей.

Однако большинство исследований было сосредоточено на женщинах в постменопаузе. В настоящем исследовании анализировалась связь единичных и повторяющихся эпизодов БДР и приема антидепрессантов с плотностью костей у мужчин.

В исследовании были проанализированы данные исследования остеопороза Джилонга, GOS, которое представляет собой крупное, продолжающееся популяционное исследование остеопороза, проводимое в больничном районе Барвон в Австралии. В период с 2006 по 2011 год 928 мужчин (в возрасте от 24 до 98 лет) заполнили комплексную анкету и прошли оценку МПК предплечья, позвоночника, бедра в целом и всего тела. БДР было выявлено с помощью структурированного клинического интервью. Многофакторная модель была скорректирована с учетом образа жизни, лекарств и других мешающих факторов.

Девять процентов исследуемой популяции имели единичный эпизод БДР, а пять процентов страдали рецидивирующим БДР. Кроме того, семь процентов участников исследования сообщили об использовании антидепрессантов во время оценки.

Рецидивирующее БДР было связано с более низкой МПК в предплечье и в целом тела (-6,5% и -2,5%, соответственно, по сравнению с мужчинами без БДР в анамнезе), в то время как отдельные эпизоды БДР были связаны с более высокой МПК во всем бедре (+ 3,4%). ).Использование антидепрессантов было связано с более низкой МПКТ только у мужчин с меньшим весом и варьировалось по участкам костной ткани. Например, употребление антидепрессантов было связано со снижением плотности костной ткани бедра у мужчин с массой тела менее 110 кг. Однако в области предплечья связь антидепрессантов с пониженной плотностью костей у мужчин не наблюдалась до тех пор, пока их масса тела не снизилась до 75 кг.

Согласно исследованию, рецидивирующая большая депрессия может увеличить риск остеопороза у мужчин. Кроме того, следует учитывать использование антидепрессантов как потенциальный фактор риска остеопороза, особенно у мужчин с низкой массой тела.Исследование является частью докторского проекта научного сотрудника Пайви Раума, в котором основное внимание уделяется влиянию депрессии и антидепрессантов на здоровье костей.

Результаты были опубликованы в Journal of Musculoskeletal and Neuronal Interactions.