В отчете конкретно рассматривались семьи с низким и средним доходом в Техасе, которые не имеют доступа к медицинскому страхованию через работодателя и зарабатывают слишком много, чтобы претендовать на участие в государственных программах. Эта группа включает примерно 2 миллиона незастрахованных техасцев и является ключевой целевой группой ACA. Отчет показал, что практически все целевые группы населения знали о ACA Marketplace и доступных субсидиях на страховые взносы.
Кроме того, в отчете было обнаружено, что треть тех, кто знаком с рынком, искала информацию о планах медицинского страхования. Еще одна треть планировала искать эту информацию в будущем.
Тем не менее, многие техасцы, которые искали планы на рынке ACA Marketplace, по-прежнему не участвовали в плане медицинского страхования. В отчете было обнаружено, что половина из тех, кто не поступил, заявили, что основной причиной были расходы — либо затраты были слишком высокими, либо у них не было достаточно денег для регистрации в то время.Это шестой отчет из серии, посвященной внедрению ACA в Техасе. В соавторстве с ней выступили Елена Маркс, президент и генеральный директор Епископального фонда здравоохранения и специалист по политике здравоохранения в Институте Бейкера, и Вивиан Хо, заведующая кафедрой экономики здравоохранения в Институте Бейкера, профессор экономики в Райс. профессор медицины в Медицинском колледже Бейлора.
«Доступность планов рынка медицинского страхования, даже с учетом субсидий, с самого начала была открытым вопросом», — сказал Маркс. «Представления о доступности могут мешать некоторым техасцам участвовать в плане. Интенсивный политически заряженный диалог вокруг ACA в штате, возможно, создал неправильные представления о стоимости».В отчете указывается, что незастрахованные техасцы также могут думать, что медицинское страхование слишком дорого, потому что эта стоимость для них нова.
Даже при наличии субсидий некоторые семьи все равно будут платить некоторую сумму за страховое покрытие — дополнительные расходы, независимо от суммы, ранее не входившие в семейный бюджет.Кроме того, в отчете были обнаружены доказательства того, что многие незастрахованные не ценят медицинское страхование или полагают, что они все еще могут использовать программы благотворительной помощи, которые предлагают бесплатное или льготное медицинское обслуживание на основе оплаты по мере использования.Как показал отчет, большинство незастрахованных знали о ACA Marketplace, а две трети искали или планировали поискать информацию о планах медицинского страхования.
Однако отчет также показал, что 29% не только не искали рыночную информацию, но и не планировали искать информацию в будущем.«Многие из тех, кто не покупал страховку, заплатят штраф в размере 95 долларов или 1 процент дохода в своей налоговой декларации за 2014 год», — сказал Хо. «Этот штраф вырастет до 695 долларов или 2,5 процента дохода в 2016 году, что, вероятно, приведет к увеличению количества людей, поступающих в школу в ближайшие годы».
Отчет по мониторингу реформы здравоохранения (HRMS) в Техасе основан на национальном проекте, который предоставляет своевременную информацию о вопросах реализации Закона о доступном медицинском обслуживании и изменениях в охвате медицинского страхования и связанных с ним результатах в отношении здоровья. Епископальный фонд здравоохранения и Институт Бейкера сотрудничают для финансирования исследований и составления отчетов о ключевых факторах, касающихся техасцев, полученных из расширенной репрезентативной выборки жителей Техаса.
Сегодняшний отчет содержит ответы от 1595 техасцев в сентябре 2013 года и 1538 в марте 2014 года.Опрос был разработан Urban Institute, проводился компанией GfK и совместно финансировался Фондом Роберта Вуда Джонсона, Фондом Форда и Городским институтом.
Анализ и выводы, основанные на HRMS-Texas, принадлежат авторам и не отражают точку зрения Urban Institute, Фонда Роберта Вуда Джонсона или Фонда Форда.Отчет можно найти в Интернете по адресу: http://bakerinstitute.org/media/files/files/9e39b1a8/Pub-HPF-EHF_Issue_6-070814.pdf