Результаты будут опубликованы в онлайн-выпуске журнала Alcoholism: Clinical за февраль 2015 г. Экспериментальные исследования и в настоящее время доступны на раннем этапе просмотра.«Насколько нам известно, в США было проведено всего четыре предыдущих популяционных исследования», — сказала Розалинд А. Бреслоу, эпидемиолог из отдела эпидемиологических и профилактических исследований Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизмом, а также автор-корреспондент исследования. . "Три, проведенные только среди пожилых людей, пришли к выводу, что значительное число пожилых людей одновременно пили и принимали алкогольные интерактивные лекарства, и призвали к повышению осведомленности о возможных вредных последствиях. Один, проведенный среди взрослых всех возрастов, дал аналогичный вывод, основанный на оценке. ограниченного количества рецептурных лекарств.
Наше исследование проводится на национальном уровне, в котором оценивается доля взрослых пьющих, которые используют широкий спектр рецептурных лекарств, которые могут взаимодействовать с алкоголем и причинять множество вреда, от тошноты, головных болей и потери координации до внутреннее кровотечение, проблемы с сердцем и затрудненное дыхание ».Бреслоу добавила, что ее группа ожидает большей распространенности среди пьющих старшего возраста. «С возрастом у людей развивается больше хронических заболеваний, — сказала она, — поэтому пожилые люди с большей вероятностью будут принимать лекарства, многие из которых могут вредно взаимодействовать с алкоголем. Они также могут принимать несколько лекарств для лечения нескольких заболеваний. Кроме того, пожилые люди подвергаются особенно высокому риску вредного взаимодействия алкоголя с лекарствами.
Есть некоторые свидетельства того, что с возрастом наша способность усваивать алкоголь снижается, поэтому алкоголь может дольше оставаться в наших системах, чтобы взаимодействовать с лекарствами. Кроме того, метаболизм некоторых лекарств взаимодействие с алкоголем замедляется по мере того, как мы становимся старше, создавая большее окно для потенциального взаимодействия алкоголя и лекарств. Например, диазепам, известный как валиум, остается в организме примерно в три раза дольше у 60-летнего, чем у 60-летнего человека. 20-летнего возраста, тем самым создавая гораздо более длительное окно для потенциального взаимодействия с алкоголем ».
Бреслоу и ее соавторы изучили данные Национального обследования здоровья и питания за 1999-2010 гг., В котором 26 657 взрослых (13 557 мужчин, 13 100 женщин) в возрасте ≥20 лет предоставили данные о потреблении алкоголя в прошлом году и назначенных лекарствах в прошлом месяце. использовать. Анализы были скорректированы с учетом возраста, расы / этнической принадлежности, образования, семейного положения и курения, а также были взвешены, чтобы быть репрезентативными на национальном уровне.
«Почти 42 процента пьющих населения США использовали одно или несколько рецептурных лекарств от ИИ», — сказал Бреслоу. «Среди пожилых людей в возрасте 65 лет и старше эта доля была еще выше, почти 78 процентов. Независимо от возраста, основными терапевтическими классами препаратов от ИИ, используемых среди населения, были сердечно-сосудистые агенты, такие как лекарства от кровяного давления, агенты центральной нервной системы, такие как сон таблетки, обезболивающие и миорелаксанты, метаболические агенты, такие как лекарства от диабета и холестерина, и психотерапевтические агенты, такие как антидепрессанты и нейролептики ».Бреслоу отметила, что ее группа ожидала высокого уровня распространенности, однако она подчеркнула, что данные относятся к потенциальной, а не фактической распространенности. «Данные не говорят нам точно, сколько людей из этих 41,5 процента на самом деле пьют и принимают лекарства в течение аналогичного периода времени или как часто они это делают», — сказала она. «Однако, если кто-то регулярно пьет и регулярно принимает лекарства, вероятность их приема в течение аналогичного периода времени довольно высока».По словам соавтора Аарона Уайта, нейробиолога из отдела эпидемиологических и профилактических исследований в Национальном институте злоупотребления алкоголем и алкоголизмом, последствия смешивания рецептурных лекарств с алкоголем могут иметь различные эффекты, некоторые из которых смертельны.
«Алкоголь может повысить кровяное давление, что может быть контрпродуктивным, если человек принимает лекарства для контроля кровяного давления», — пояснил он. «Смешивание мочегонных препаратов с алкоголем, который также является мочегонным средством, может способствовать обезвоживанию. Смешивание алкоголя и других седативных средств, таких как снотворное или наркотические обезболивающие, может вызвать сонливость, проблемы с координацией и потенциально подавить области ствола мозга, которым поручено контролировать жизненно важные функции. рефлексы, такие как дыхание, частота сердечных сокращений и рвотные движения, чтобы очистить дыхательные пути.
Алкоголь повышает уровень инсулина и снижает уровень глюкозы в крови, поэтому сочетание алкоголя с противодиабетическими средствами, регулирующими уровень глюкозы, может вызвать нежелательное падение сахара в крови. А со временем алкоголь может способствовать к нечувствительности к инсулину ".«Наши результаты указывают на серьезный пробел в литературе», — сказал Бреслоу. «Мы не нашли в США репрезентативных данных по комбинированному употреблению алкоголя с широким спектром отпускаемых по рецепту лекарств, и тем не менее, похоже, что большой процент людей, которые пьют регулярно, могут подвергаться риску серьезного взаимодействия алкоголя и лекарств».
Бреслоу предложил информировать пьющих людей, особенно пожилых людей, о рисках сочетания алкоголя с их лекарствами. «Мы предлагаем спросить своего врача или фармацевта, следует ли им избегать употребления алкоголя при приеме прописанных им лекарств», — сказала она.