Исследователи обнаружили, что пациенты с FTM с большей вероятностью будут иметь неадекватный Пап, с распространением неадекватных образцов в 8,3 раза выше среди тестов пациентов с FTM (10,8% против 1,3% тестов); более вероятно, что у них было несколько неадекватных тестов Папаниколау; и имели более длительную задержку до последующего тестирования. Продолжительность терапии тестостероном также была независимо связана с недостаточностью Папаниколау, но не полностью объясняла ее.Рак шейки матки все еще может возникать у трансгендерных мужчин FTM, большинство из которых не перенесли полную операцию по смене пола или не перенесли тотальную гистерэктомию в более позднем возрасте.
По этой причине национальные руководящие принципы рекомендуют трансгендерным мужчинам с шейкой матки следовать тому же протоколу скрининга, что и нетрансгендерным женщинам.Это исследование указывает на необходимость лучшего понимания и устранения возможных причин неадекватности Пап у пациентов с FTM, включая цитологические изменения, вызванные тестостероном и дискомфорт пациента / поставщика во время тазового исследования.
Кроме того, альтернативы повторному Пап-тесту, такие как цитологическая повторная обработка. неадекватных образцов или первичного скрининга ДНК ВПЧ следует изучить на предмет эффективности и приемлемости среди пациентов с FTM.«Пап-тесты важны для пациентов с FTM, но получить интерпретируемые результаты может быть непросто», — сказал доктор Поттер, директор отдела женского здоровья в Fenway Health. «Требуется дополнительная информация о влиянии тестостерона на шейку матки и эффективных стратегиях скрининга шейки матки, которые не основываются на мазке Папаниколау. Пока мы ждем результатов исследований, в которых рассматриваются эти вопросы, клиницисты должны сделать все возможное, чтобы повысить комфорт пациента во время обследования. и предупредить пациентов FTM о том, что повторный мазок Папаниколау может потребоваться после первоначального неадекватного результата ".
В этом ретроспективном исследовании электронных медицинских карт были проанализированы результаты Пап-тестов, проведенных у 233 пациентов с FTM и 3625 женщин в городском медицинском центре в период с 2006 по 2012 год.