Факторы прогноза, выявленные для периферической плоскоклеточной карциномы легкого

Рак легкого является наиболее частой причиной смерти от рака во всем мире, а плоскоклеточный рак легкого (SCC) составляет 20-30% всех NSCLC. SCC может быть классифицирован как центральный (c-SCC) или периферийный (p-SCC) в зависимости от основного местоположения. Хотя c-SCC является наиболее распространенным, частота p-SCC увеличивается, а клиническое и биологическое поведение p-SCC остается неясным.

Исследователи из Медицинской школы Университета Кейо и больницы Сайсейкай Уцуномия в Японии оценили несколько клинических и патологических переменных у 280 пациентов с хирургически удаленным p-SCC, чтобы определить потенциальные прогностические факторы.Результаты, опубликованные в Журнале торакальной онкологии, официальном журнале Международной ассоциации по изучению рака легких (IASLC), показывают, что низкие предоперационные уровни антигена плоскоклеточной карциномы в сыворотке крови или отсутствие инвазии опухоли в плевру ( пространство между легкими и грудной стенкой) или сосудистая сеть опухоли являются независимыми прогностическими факторами для пациентов с любой стадией p-SCC. У этих пациентов был длительный период без рецидивов заболевания и более длительная общая выживаемость. То же самое наблюдалось и в подгруппе пациентов с ранней стадией заболевания.

Авторы отмечают, что «наше исследование показало, что р-ПКР с плевральной или сосудистой инвазией или высоким содержанием антигена ПКР в сыворотке с большей вероятностью рецидивируют, чем те, у которых он отсутствует; даже у пациентов на стадии I. Плевральная и / или сосудистая инвазия считаются важными этапами. при прогрессировании и метастазировании p-SCC и высокий уровень антигена SCC в сыворотке может указывать на микрометастазы во время операции ». Авторы предполагают, что «пациентам с высокими уровнями SCC в сыворотке крови, сосудистой инвазией или плевральной инвазией следует повысить стадию опухоли, чтобы отразить четкие различия в выживаемости. Следует провести клинические испытания, чтобы оценить, принесет ли послеоперационная химиотерапия пользу этим пациентам, которые обычно могут не получают химиотерапию из-за их ранней стадии ".