Систематический обзор, проведенный Медицинской школой Университета Эксетера и поддержанный Национальным институтом сотрудничества в области медицинских исследований для лидерства в прикладных медицинских исследованиях и уходе на Юго-Западном полуострове (NIHR PenCLAHRC), обнаружил, что количество записей, сделанных врачами, значительно выше. (на 7/4 мм рт. ст.), чем при обследовании тех же пациентов медсестрами.Доктор Кристофер Кларк из Медицинской школы Университета Эксетера сказал, что результаты, опубликованные в Британском журнале общей практики, должны привести к изменениям в клинической практике. «Врачи должны продолжать измерять артериальное давление в рамках оценки состояния больного пациента или обычного осмотра, но не там, где клинические решения о лечении артериального давления зависят от результата. Отмеченной нами разницы достаточно, чтобы опровергнуть некоторых пациентов. пороговое значение для лечения высокого кровяного давления, и ненужное лечение может привести к нежелательным побочным эффектам.
Некоторых пациентов могут ошибочно попросить продолжать следить за своим кровяным давлением дома, что может вызвать беспокойство. Этих несоответствующих мер можно избежать, если простая мера того, что кто-то другой, кроме врача, снимает артериальное давление ".«Исследователи также должны тщательно подумать о том, как учесть этот эффект в исследованиях, сравнивающих лечение врачей и медсестер.
Некоторые исследования пришли к выводу, что медсестры лучше справляются с лечением гипертонии, хотя на самом деле эти результаты могут быть связаны с этой систематической ошибкой».Феномен, когда врачи регистрируют более высокое кровяное давление, известен как «эффект белого халата» и считается результатом физической реакции пациента на осмотр врачом. Это ранее отмечалось в ряде исследований, но исследование доктора Кларка является первым всесторонним анализом имеющихся данных для количественной оценки этого эффекта.Команда исследовала уровень артериального давления у 1019 человек, измерения которого были проведены врачами и медсестрами во время одного визита.
Д-р Кларк сказал: «Наши результаты были объединены в различных условиях в десяти странах, поэтому мы можем быть уверены, что их можно распространить на любую медицинскую среду, в которой измеряется артериальное давление. Все эти результаты были получены в результате исследовательских испытаний — наша следующая задача будет быть для изучения данных операций терапевта ».
Профессор Джон Кэмпбелл, профессор общей практики и первичной медико-санитарной помощи в Медицинской школе Университета Эксетера и соавтор исследования, сказал: «Это интересное исследование является частью нашего портфеля исследований первичной медико-санитарной помощи, изучающих факторы, которые, возможно, необходимо учитывать, когда врачи и другие медицинские работники проводят оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациента. Повышение осведомленности врача о факторах, которые могут повлиять на точную оценку артериального давления, имеет большое значение, поскольку это одна из самых распространенных клинических оценок, проводимых и принимающая важные решения относительно здоровье и благополучие пациента могут последовать за этим ".Исследовательская группа первичной медико-санитарной помощи Университета Эксетера является частью Института медицинских исследований Медицинской школы. За последние 10 лет преподаватели первичной медико-санитарной помощи привлекли около 25 миллионов фунтов стерлингов на финансирование исследований.
Исследовательские интересы группы сосредоточены на исследованиях первичной медико-санитарной помощи, изучающих доступность и качество первичной медико-санитарной помощи, оценке и снижении сердечно-сосудистого риска, а также оценке и уходе за пациентами с проблемами психического здоровья в первичной медико-санитарной помощи.
