Антитромботические (уменьшающие образование тромбов) лекарства, такие как варфарин и аспирин, входят в число наиболее часто назначаемых, а также среди лекарств, наиболее часто связанных с побочными эффектами. Хотя гематурия представляет собой менее опасное для жизни нежелательное явление, чем внутричерепное или желудочно-кишечное кровотечение, она является обычным явлением и включает диагностическую оценку, включая визуализацию брюшной полости, инвазивное тестирование и лечение. Распространенность, тяжесть и факторы риска гематурии, связанные с применением антитромботических средств, в значительной степени неизвестны.Роберт К. Нам, доктор медицинских наук, магистр наук из Центра медицинских наук Саннибрук, Университет Торонто, и его коллеги провели исследование, в котором приняли участие граждане Онтарио, Канада, в возрасте 66 лет и старше, и изучили частоту осложнений, связанных с гематурией, среди них. пациенты, принимающие антитромботические препараты.
Из 2 518 064 пациентов 808 897 (средний возраст 72 года) получили по крайней мере один рецепт на антитромботическое средство в течение периода исследования (2002-2014 гг.). За средний период наблюдения 7,3 года, частота осложнений, связанных с гематурией (определяется как посещение отделения неотложной помощи, госпитализация или урологическая процедура для исследования или лечения макрогематурии [кровь в моче, которую можно увидеть невооруженным глазом] ) составили 124 события на 1000 человеко-лет среди пациентов, активно принимавших антитромботические средства, по сравнению с 80 случаями среди пациентов, не подвергавшихся воздействию этих препаратов.Хотя между лекарствами были различия, эта связь присутствовала для всех исследованных лекарств. Легко идентифицируемые факторы, включая возраст пациента, мужской пол, сопутствующие заболевания и ранее существовавшее урологическое заболевание, были в значительной степени связаны с частотой макрогематурии.
В исследовании отмечаются некоторые ограничения, в том числе то, что из-за права на получение лекарств по рецепту в Онтарио, когорта была ограничена пациентами в возрасте 66 лет и старше. Учитывая взаимосвязь между возрастом и ассоциацией антитромботической терапии с осложнениями, связанными с гематурией, эти результаты не применимы напрямую к более молодым пациентам.
