Авторы, возглавляемые профессором Мэриан Найт из Оксфордского университета, также обнаружили, что начало тяжелого сепсиса часто происходит очень быстро, и женщины, недавно перенесшие инфекцию, такую как инфекция мочи, половых путей или дыхательных путей, находятся в особенно тяжелой форме. высокий риск развития тяжелого материнского сепсиса.Авторы пришли к этим выводам, изучив информацию Системы акушерского надзора Соединенного Королевства (системы, в которой акушеры из всех больниц Великобритании отправляют клиническую информацию в центральный пункт) в период с июня 2011 года по май 2012 года.За этот период авторы обнаружили, что было 365 случаев материнского сепсиса, что дает 4,7 случаев тяжелого материнского сепсиса на 100 000 женщин. У 71 женщины с тяжелым сепсисом (19,5% случаев) развился септический шок, а пять женщин (1,4% случаев) умерли.
Наиболее частым источником сепсиса (с которым связано примерно треть случаев) была инфекция половых путей. Авторы также обнаружили, что лихорадка, прием антибиотиков в течение двух недель, предшествующих сепсису, и все виды оперативных родов (включая кесарево сечение) были факторами риска материнского сепсиса.
Эти данные свидетельствуют о том, что беременные или недавно беременные женщины с инфекцией нуждаются в более пристальном внимании, чем небеременные женщины, а также что необходимо адекватное последующее наблюдение для обеспечения искоренения инфекции.Авторы говорят: «Это исследование подчеркивает, что врачи первичной и вторичной медико-санитарной помощи должны осознавать, что беременные или недавно беременные женщины с подозрением на инфекцию нуждаются в более пристальном внимании, чем небеременные женщины».Они продолжают: «Назначение антибиотиков не обязательно предотвращает прогрессирование до тяжелого сепсиса, и за женщинами следует наблюдать, чтобы гарантировать выздоровление.
Профессор Найт добавляет: «Женщины должны знать, что, если их симптомы не исчезнут, им следует обратиться за дополнительным советом к своему врачу или акушерке».
