Упрощенная программа тестирования и лечения ВИЧ, связанная с лучшим охватом и снижением смертности

Во многих странах, в том числе в Китае, препятствия для диагностики, подключения к медицинской помощи и продолжения лечения по-прежнему ограничивают эффективное лечение ВИЧ / СПИДа. Ву и его коллеги исследовали результаты, связанные с упрощенным вмешательством «Тест и лечение», включающим подтверждающее тестирование на ВИЧ на одном визите, базовое тестирование на CD4 до начала АРТ, консультирование до начала лечения и соответствие критериям назначения АРТ независимо от количества CD4.

В исследовании приняли участие 1 034 ВИЧ-инфицированных участника: 620 человек до и 414 человек после реализации программы. После внедрения число людей, прошедших тестирование на CD4 в течение 30 дней после подтверждения ВИЧ, выросло с 64% до 97%, а время до начала АРТ сократилось с 50 до 5 дней. Доля отвечающих критериям лиц, начавших АРТ, увеличилась с менее 52% до более 91%, а уровень смертности среди подходящих участников снизился с примерно 37% до примерно 13% (все p Дизайн предварительного исследования, а не контролируемое исследование, может ограничить точность этих результатов; кроме того, результаты не могут быть обобщены за пределами Китая.

Тем не менее, эти результаты показывают, что чисто структурные изменения могут гарантировать, что меньше пациентов будет потеряно в процессе тестирования и лечения ВИЧ. Авторы заявляют: «Наши результаты представляют собой программные доказательства в поддержку широкого внедрения этого вмешательства в Китае и поддержки аналогичных стратегий тестирования и лечения в других странах».