В 2012 году было подсчитано, что 35 миллионов человек во всем мире живут с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). АРТ не только существенно снижает риск передачи ВИЧ, но также значительно снижает заболеваемость и смертность, что вселяет надежду на то, что активное ежегодное тестирование на ВИЧ и раннее начало АРТ могут улучшить профилактику ВИЧ, а также помощь.Самотестирование на ВИЧ, когда человек выполняет и интерпретирует свой собственный тест на ВИЧ в частном порядке, представляет собой новый подход, который был широко принят в Малави и Соединенных Штатах. Самотестирование на ВИЧ может преодолеть препятствия на пути к традиционному тестированию в учреждениях и общинах, которому не хватает конфиденциальности и удобства.
Д-р Питер Макферсон из LSTM и Программы клинических исследований Malawi-Liverpool-Wellcome Trust и его коллеги набрали 16 660 взрослых жителей Блантайра, Малави, где почти каждый пятый взрослый инфицирован ВИЧ. Участники получили доступ к самотестированию на ВИЧ через добровольцев из сообщества и были рандомизированы для получения либо ухода в связи с ВИЧ в учреждении, либо дополнительного лечения ВИЧ на дому после сообщения о положительном результате самотестирования на ВИЧ.За шесть месяцев доступности 58% всех взрослых участников взяли набор для самотестирования на ВИЧ.
Значительно большая доля взрослых в домашней группе начала АРТ (181/8 194; 2,2%) по сравнению с группой лечебных учреждений (63/8 466; 0,7%). Участники домашней группы (6,0%) также значительно чаще сообщали консультантам о положительном результате самотестирования на ВИЧ, чем участники группы учреждений (3,3%).Д-р Макферсон сказал: «Эти результаты чрезвычайно обнадеживают.
Наше исследование показало, что начало АРТ на популяционном уровне было увеличено благодаря возможности начать лечение на дому. Мы знаем, что раннее начало АРТ может помочь предотвратить заражение ВИЧ, а также значительно улучшить здоровье. . "«В то время, когда рассматриваются подходы к универсальному тестированию и лечению для борьбы с эпидемией ВИЧ, начало лечения ВИЧ на дому является многообещающей простой стратегией для улучшения приема АРТ, когда самотестирование на ВИЧ проводится дома».