«Дети с аутизмом обычно имеют проблемы с социальным взаимодействием и могут избегать зрительного контакта, но оказалось, что дети в этом исследовании, у которых были характеристики аутизма в возрасте 2 лет, с большей вероятностью сохраняли зрительный контакт и не отводили взгляды в раннем младенчестве», сказал первый автор Бобби Пинеда, доктор философии, доцент кафедры трудотерапии и педиатрии.Исследование доступно в июльском / августовском выпуске Американского журнала профессиональной терапии.Раннее вмешательство может принести пользу детям с расстройством аутистического спектра.
Однако, хотя признаки аутизма наблюдаются у младенцев в возрасте от двух до шести месяцев, это расстройство трудно диагностировать до двухлетнего возраста.В новом исследовании исследователи наблюдали поведенческие симптомы, характерные для аутизма, у детей раннего возраста с особенно высоким риском: у детей, рожденных недоношенными. Наблюдение за поведением в раннем возрасте может дать исследователям и клиницистам индикаторы, которые следует искать в раннем возрасте, чтобы они могли рекомендовать своевременное диагностическое тестирование и вмешательства для улучшения адаптивных реакций и результатов ребенка.
Исследователи обследовали 62 недоношенных ребенка, госпитализированных в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) Детской больницы Сент-Луиса. Младенцы родились, по крайней мере, за 10 недель до достижения полного срока, и их оценка приближалась к предполагаемым датам рождения.Исследователи сосредоточились на том, смотрят ли младенцы в глаза или отводят взгляды; реагировал на предметы или людей вокруг них; социально взаимодействовал; и успокаивали себя, когда расстраивались.
Они также смотрели, демонстрируют ли младенцы повторяющиеся горизонтальные движения глаз, называемые нистагмом.Из 62 недоношенных у 58 наблюдались визуальные подсказки; остальные спали во время визитов исследователей. Из этих 58 детей 41 отводил взгляды, а у 21 обнаружился нистагм.
Почти все младенцы с нистагмом — 19 — также отводили взгляды.Когда дети в исследовании были проверены на аутизм в возрасте 2 лет с использованием общепризнанного контрольного списка для выявления аутизма у детей ясельного возраста, 13 — или 21 процент — дали положительный результат. Положительный результат указывает на то, что ребенок находится в группе риска и должен пройти диагностическое обследование. Исследователи были удивлены, обнаружив, что многие из младенцев, которые отводили взгляды и проявляли признаки нистагма в младенчестве, не проявляли предупреждающих признаков аутизма в возрасте 2 лет.
«Удивительно, но мы обнаружили, что дети, у которых позже был положительный результат скрининга на аутизм, с большей вероятностью в младенчестве не отводили взгляды во время социального взаимодействия», — сказал Пинеда. «У них было больше шансов выдержать зрительный контакт».Пинеда предположил, что недоношенные младенцы в отделении интенсивной терапии могут отводить взгляды, чтобы помочь им справиться со стрессом интенсивной окружающей среды в уязвимый период развития. Таким образом, по ее словам, отсутствие отвращения взгляда может сигнализировать о неспособности избегать стрессовых факторов.«Это может объяснить, почему некоторые младенцы ведут себя иначе в социальном взаимодействии в младенчестве, чем в более позднем детстве», — сказал Пинеда. «Лучшее понимание того, как черты аутизма проявляются на пути развития, — важная область для будущих исследований».
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти у одного из 68 детей в США диагностирован аутизм, и Пинеда и ее коллеги надеются, что новое исследование побудит исследователей лучше определять различия в развитии на протяжении всей жизни, включая неонатальный период.По ее словам, инструментов для скрининга расстройств аутистического спектра для младенцев не существует, но необходимы исследования, чтобы лучше понять, как проявляются черты аутизма.
Это поможет проложить путь к раннему вмешательству, направленному на улучшение жизненных навыков и позволит людям с аутизмом вести более продуктивную жизнь.