Исследование, представленное сегодня на Ежегодном конгрессе Европейского респираторного общества в Барселоне, предоставило доказательства того, что каждый тест может использоваться как эффективная альтернатива стандартному тестированию, увеличивая возможности, открытые для клиницистов.
Тесты на лекарственную чувствительность проводятся у людей с активным туберкулезом, чтобы определить, к каким лекарствам туберкулезные бактерии чувствительны или к которым устойчивы.
Очень важно выявлять их как можно раньше, чтобы пациенту было предоставлено наиболее эффективное лечение и, следовательно, наиболее быстрое излечение, а также для предотвращения развития еще более лекарственно-устойчивого туберкулеза. Это особенно важно для пациентов с ТБ с чрезвычайно лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ), у которых может быть короткая продолжительность жизни, если не лечить должным образом.
Традиционные методы тестирования лекарственной чувствительности могут занять от 21 дня до 3 месяцев, потому что сначала необходимо собрать образец мокроты и посеять ее.
Новое исследование, проведенное учеными из США, проанализировало три новых теста: пиросеквенирование, метод секвенирования ДНК; тест-зонд линии HAIN, коммерческий тест, выявляющий генетические мутации в бактериях; и микроскопическое наблюдение лекарственной чувствительности (MODS), тест, который проверяет образцы под микроскопом.
Исследователи исследовали эффективность новых тестов у более чем 1000 пациентов в Индии, Молдове и Южной Африке.
Они провели стандартные тесты на лекарственную чувствительность наряду с тремя новыми тестами и оценили лекарственную устойчивость к пяти лекарствам: изониазиду, рифампицину, моксифлоксацину, офлоксацину, амикацину, капреомицину и канамицину.
Результаты показали, что на выполнение теста MODS потребовалось 15 дней, на пиросеквенирование — 8 дней, а на анализ линейного зонда — 5 дней. Все три теста дали те же результаты, что и стандартное тестирование — 95-98% времени почти для всех препаратов.
Профессор Антонино Катандзаро из Калифорнийского университета в Сан-Диего сказал: «Наши результаты показывают, что эти три теста могут обеспечить более быстрый способ выявления пациентов, которым нужны альтернативные схемы лечения.
Это очень важно и потенциально может спасти жизни, а также помочь сдержать рост лекарственно-устойчивого туберкулеза. У каждого теста есть свои преимущества и недостатки.
Например, тест MODS, хотя и самый медленный из трех рассмотренных нами новых тестов, намного дешевле. Важно иметь этот набор вариантов, чтобы программы лечения туберкулеза во всем мире могли оценить, какой метод им подходит, включая учет финансовых ограничений, в рамках которых они работают."