«Это тщательное новое исследование показывает, что пробиотики изменяют микробиоту кишечника, чтобы предотвратить печеночную энцефалопатию у пациентов с циррозом печени», — сказал Дэвид В. Виктор III, доктор медицины, который написал редакционную статью в журнале «Клиническая гастроэнтерология и гепатология» по этому исследованию. «Эти результаты предлагают безопасную, хорошо переносимую и, возможно, более дешевую альтернативу существующим методам лечения».Исследователи из больницы Говинд Баллабх Пант, Нью-Дели, Индия, провели одноцентровое проспективное открытое рандомизированное исследование с пациентами с циррозом, у которых были выявлены факторы риска печеночной энцефалопатии, но у которых еще не было очевидного эпизода. Сравнивая лечение пробиотиками и плацебо, исследователи обнаружили, что частота печеночной энцефалопатии была ниже у пациентов, получавших пробиотики.
Добавление пробиотиков не было связано с какими-либо побочными эффектами, и ни один из пациентов не потребовал прекращения терапии. Эти результаты позволяют предположить, что пробиотики аналогичны по эффективности действующему стандарту лечения, лактулозе, в профилактике печеночной энцефалопатии, но, по-видимому, они намного лучше переносятся. Эффективность лактулозы, неабсорбируемого дисахарида, ограничена побочными эффектами (диарея, вздутие живота и газы) и узким терапевтическим окном.«Благодаря своему размеру, продолжительности и дизайну исследования, а также тщательному характеру исходных и последующих оценок, это исследование представляет собой важный вклад в литературу по печеночной энцефалопатии», — добавил доктор Виктор, практикующий гепатолог из отделения Методист Джей Си Уолтер младший Центр трансплантологии в Хьюстонской методистской больнице, Техас.
У 45 процентов пациентов с циррозом развивается печеночная энцефалопатия — потеря функции мозга, которая возникает, когда печень не может выводить токсины из крови. Прогноз плохой: уровень смертности через один год составляет 58 процентов, а через три года — 77 процентов.
Для этих пациентов необходимы исследования более безопасных и эффективных методов лечения.Микробные сообщества, обитающие в кишечнике человека, и их влияние на здоровье и болезни человека являются сегодня одной из самых захватывающих и многообещающих областей исследований.
Центр исследований и образования кишечного микробиома AGA стремится продвигать это исследование.