Рекомендации USPSTF, опубликованные в понедельник, призывают беременных женщин проходить тестирование на гестационный диабет после 24 недель беременности.
Общество соглашается с тем, что беременные женщины, у которых ранее не был диагностирован явный диабет или гестационный диабет, должны проходить тестирование на этой стадии беременности. Тем не менее, Общество также рекомендует универсальное тестирование на диабет для женщин при первом дородовом посещении в своем Руководстве по клинической практике по диабету и беременности, опубликованном в ноябрьском выпуске Журнала клинической эндокринологии и метаболизма Общества за 2013 год. Тест следует сделать до 13 недель беременности или как можно скорее после этого.
«Учитывая, что многие случаи диабета 2 типа не диагностируются, важно установить на ранних сроках беременности, есть ли у женщины это заболевание», — сказал Ян Блумер, доктор медицинских наук, Charles H. Лучший диабетический центр в Уитби, Онтарио, Канада, и председатель рабочей группы, разработавшей руководство. «Невылеченный диабет представляет серьезную опасность для матери и плода, поэтому важно снизить вероятность осложнений с помощью ранней диагностики и лечения."
У каждой пятой женщины может развиться гестационный диабет — форма диабета, которая возникает во время беременности. Однако традиционные стратегии тестирования выявляют лишь около 25% случаев.
Женщины, у которых не диагностирован диагноз, подвергаются повышенному риску рождения слишком большого ребенка, что может осложнить роды.
Когда беременные проходят скрининг на гестационный диабет на сроке от 24 до 28 недель, Эндокринное общество рекомендует использовать одноэтапный подход к тестированию в соответствии с консенсусной панелью протокола Международной ассоциации исследовательских групп по диабету и беременности. Это предполагает, что беременные женщины сдают 75-граммовый пероральный тест на толерантность к глюкозе, который является более чувствительным и может помочь врачам диагностировать больше случаев. Это отличается от теста с пероральным введением глюкозы в дозе 50 г, который обычно используется в США.
Как отмечается в заявлении USPSTF, многие беременные женщины проходят этот тест и проходят пероральный тест на толерантность к глюкозе только в том случае, если первый тест дает ненормальные результаты.
«Целевая группа Общества считает, что первоочередной задачей беременных женщин является предотвращение осложнений, которые могут нанести вред плоду», — сказал Блумер. "Использование более чувствительного одноэтапного теста способствует ранней диагностике и лечению."