Лихорадка Ласса — острое вирусное геморрагическое заболевание, вызываемое вирусом Ласса. Заболевание было впервые выявлено в деревне Ласса, Нигерия, в 1969 году. Считается, что болезнь передается людям от контакта с продуктами питания или предметами домашнего обихода, загрязненными мочой или фекалиями крыс.
Также были зарегистрированы случаи передачи вируса от человека к человеку в больницах, но до сих пор риск — или способ передачи — не был ясен. Понимание различных способов передачи и того, как на них влияют такие факторы, как взаимодействие людей с окружающей средой, имеет решающее значение для понимания связи между Ласса и изменениями в экосистеме и имеет важное значение для стратегий общественного здравоохранения.
«Учитывая множество конкурирующих приоритетов здравоохранения в Западной Африке, усугубляемых нынешней эпидемией Эболы, — важно, чтобы мы знали относительный риск передачи от человека человеку других потенциально смертельных заболеваний, таких как лихорадка Ласса», — говорит первый. автор доктор Джанни Ло Яконо с факультета ветеринарной медицины Кембриджского университета. «Таким образом, должностные лица общественного здравоохранения могут решить, на чем сосредоточить свои кампании в области общественного здравоохранения и как предотвратить или отреагировать на потенциальные вспышки».Исследователи, входящие в Консорциум динамических факторов заболеваний в Африке, использовали математическое моделирование для анализа данных о вспышках, которые, как известно, связаны с цепочками передачи от человека к человеку, и рассчитали «эффективное репродуктивное число». Это число представляет собой количество вторичных инфекций от типичного инфицированного человека — для того, чтобы вспышка закрепилась, это число должно быть больше единицы.
Они сравнили данные сотен инфицированных Ласса пациентов из государственной больницы Кенема в Сьерра-Леоне, которые могли быть инфицированы грызунами или людьми, с данными цепочек от человека к человеку. Рассматривая эффективную репродуктивную численность, они сделали вывод о доле пациентов, инфицированных людьми, а не грызунами.По оценкам исследователей, примерно каждый пятый случай (20%) инфекции вызван передачей от человека к человеку.
Однако исследование также выявило непропорционально большое количество инфекций, которые могут быть связаны с небольшим количеством людей, которых исследователи называют « сверхраспространителями », а не передают свою инфекцию только одному человеку (если вообще ), эти люди заразили несколько других. Неясно, что делает их суперраспространителями — их физиология, среда, в которой они живут, их социальные взаимодействия или, возможно, комбинация этих факторов.Д-р Дональд Грант, главный врач отделения Ласса государственной больницы Кенемы и соавтор исследования, сказал: «Простые сообщения местным жителям могут изменить их восприятие риска и, мы надеемся, изменить ситуацию к лучшему.
Например, информирование людей о том, что вирус может оставаться в моче в течение нескольких недель в течение периода выздоровления, что может способствовать улучшению гигиенических норм.«Более того, меры по борьбе с распространением вируса Ласса от человека к человеку могут быть объединены с мерами по профилактике заболеваний с аналогичными путями передачи, таких как Эбола и даже гепатит B.»Профессор Джеймс Вуд, глава отделения ветеринарной медицины и старший автор исследования, говорит: «Идея суперраспространителей инфекционных заболеваний не нова.
Мы знаем о них со времен печально известного случая« Брюшного тифа Мэри ». в начале двадцатого века, и они были задокументированы для других болезней, включая туберкулез, корь и атипичную пневмонию.«Хотя мы не понимаем, что делает кого-то« суперраспространителем », это подчеркивает важность строгих мер гигиены для предотвращения инфекции. В случае лихорадки Ласса теперь мы знаем, что, хотя вероятность передачи инфекции от человека к человеку намного ниже. чем от грызунов, это все еще реальный риск ».
Дальнейшему прогрессу помешала вспышка Эболы, которая привела к смерти ключевых сотрудников в больнице Кенема, которая использовалась для ухода за пациентами с Эболой, в частности доктора Шейха Хумарра Хана, который сыграл такую ключевую роль в создании и продвижении Ласса. программа исследования лихорадки.