Для этого исследования исследователи проанализировали результаты исследования Vitamin Intervention for Stroke Prevention (VISP), в котором в 1996-2003 годах приняли участие 3680 пациентов с ишемическим инсультом в возрасте 35 лет и старше. Ишемический инсульт возникает из-за сгустка или другой закупорки кровеносного сосуда, снабжающего мозг.
Участники были протестированы на несколько факторов риска, включая исходные уровни артериального давления, через месяц после начала исследования, через шесть месяцев и каждые шесть месяцев после этого до 24 месяцев.Исследователи определили результаты после учета возраста, пола и предшествующей истории инсульта, сердечных заболеваний и других факторов. Артериальное давление считалось «контролируемым» на уровне 140 мм рт.
Ст. Выше 90 мм рт. Ст. Или ниже.
Исследователи обнаружили:Менее 30 процентов обследованных выживших после инсульта поддерживали постоянный контроль артериального давления более 75 процентов времени.Среди людей с повышенным артериальным давлением на исходном уровне (систолическое артериальное давление более 153 мм рт. контролировать менее 25 процентов времени.«Иногда недостаточно контролировать артериальное давление.
Средние значения не учитывают вариабельность показаний артериального давления от одной проверки к другой», — сказала Амитис Товфиги, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и доцент кафедры неврологии в школе Кек. доктора медицины Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе, Калифорния. «Колебания артериального давления могут быть связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний».Для обеспечения пациентам постоянного контроля артериального давления могут потребоваться изменения в управлении медицинской помощью. По ее словам, вместо того, чтобы проверять артериальное давление только во время посещения клиники, это следует делать регулярно, возможно, дома с помощью машин, которые могут удаленно передавать данные.«Одна из вещей, которую мы действительно подчеркиваем, — это вовлечение пациентов в их собственное лечение и обучение тому, как контролировать свои факторы риска», — сказал Товфиги, который также является заместителем главного врача в Национальном реабилитационном центре Rancho Los Amigos в Дауни, Калифорния.
Уменьшение потребления соли, здоровое питание (богатое цельнозерновыми, фруктами и овощами) и регулярные физические упражнения также могут снизить риск инсульта.С низким процентом участников испытаний, контролирующих свое кровяное давление от одной проверки к другой, «вы можете только представить, насколько плохой контроль кровяного давления находится за пределами клинических испытаний», — сказал Товфиги.
В исследовании участники с историей сердечных приступов, скорее всего, большую часть времени держали свое кровяное давление под контролем, что, возможно, предполагало, что пациенты и практикующие врачи более осведомлены о контроле кровяного давления после сердечного приступа, но менее прилежны после инсульта.