Заболевание печени, или цирроз, в настоящее время является пятой по значимости причиной смерти в Великобритании. Пациенты с циррозом печени более чем в пять раз чаще заражаются инфекциями в больнице, чем пациенты с другими хроническими состояниями, из-за снижения иммунитета, который является общепризнанным признаком заболевания.В исследовании, опубликованном сегодня в журнале Nature Medicine, исследователи из UCL предполагают, что основная причина повышенной восприимчивости к инфекции у пациентов с циррозом связана с избыточной выработкой липидного гормона простагландина E2 (PGE2). Этот гормон не дает лейкоцитам поглощать бактерии и убивать их.
В ходе исследования было взято 75 образцов крови у пациентов в больницах, включая больницу Университетского колледжа, Королевскую бесплатную больницу, Королевскую лондонскую больницу, больницу Святой Марии и больницу-клинику Барселоны.Исследователи также обнаружили, что пониженная концентрация глобулярного белка в крови альбумина, который катализирует инактивацию PGE2 у пациентов с заболеваниями печени, способствует снижению иммунитета.
Поэтому авторы исследования предположили, что пациенты с циррозом должны получать инфузии альбумина, чтобы обратить подавление иммунитета при хроническом заболевании печени.Исследование было проведено ведущим автором, профессором Дереком Гилроем, старшим научным сотрудником Wellcome Trust в UCL, в сотрудничестве с гепатологом-консультантом доктором Алистером О’Брайеном.Профессор Гилори сказал: «Дефектный врожденный иммунный ответ был впервые обнаружен при циррозе 30 лет назад, и инфекция является наиболее частой причиной смерти пациентов с циррозом.
Однако точные факторы, вызывающие снижение иммунитета, до сих пор были неизвестны.«Наше исследование раскрыло мощный механизм подавления иммунитета у пациентов с циррозом печени, а также предлагает относительно простое и безопасное лечение».Д-р О’Брайен добавил: «Мы обнаружили, что иммунная система пациентов с запущенным заболеванием печени может быть усилена в течение как минимум 24 часов путем введения альбумина в вену, что снижает эффекты PGE2. Этот безопасный процесс в настоящее время применяется, когда пациентам требуется дополнительная жидкость. , например, с поражением почек.
«Мы предлагаем ежедневно давать альбумин, чтобы улучшить иммунную систему пациентов с циррозом и, следовательно, предотвратить инфекцию. Мы надеемся, что это спасет жизни и снизит расходы на здравоохранение, и мы намерены исследовать это в крупномасштабных клинических испытаниях».
Исследователи планируют провести клинические испытания способности альбумина обратить подавление иммунитета при циррозе печени, начиная с этого лета.