Исследование, проведенное учеными из Института рака Дьюка, является первым и крупнейшим, в котором сравнивается эффективность методов лечения метастатического непрозрачно-клеточного рака почки, группы злокачественных новообразований, на долю которых приходится около 20 процентов случаев рака почек. «У нас очень мало доказательств для принятия клинических решений и выбора лекарств для пациентов с неясно-клеточным раком почек», — сказал Эндрю Армстронг, штат Массачусетс.D., содиректор программы исследований мочеполовой онкологии в Duke Cancer Institute и ведущий автор исследования, представленного на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии. "Эти виды рака на самом деле очень разные болезни, с разной генетикой, поэтому у нас не может быть единого подхода для всех."
В своем исследовании 108 пациентов Армстронг и его коллеги сосредоточили свое внимание на трех формах непрозрачно-клеточного рака почки: метастатический папиллярный, хромофобный или неклассифицированный. Пациенты были случайным образом распределены для получения одного из двух одобренных методов лечения, которые обычно используются, — эверолимуса или сунитиниба, до тех пор, пока их опухоли не начнут прогрессировать.
Исследователи обнаружили, что сунитиниб в целом превосходит эверолимус в отношении увеличения времени до повторного роста опухоли, но с более высокой степенью серьезной токсичности. Сунитиниб оказался более эффективным при папиллярном раке почки и улучшил прогноз пациентов.
Пациенты с хромофобными опухолями и опухолями низкого риска, получавшие эверолимус, имели более длительную медианную выживаемость без прогрессирования, чем пациенты, получавшие сунитиниб.
«Эти препараты имеют разные механизмы действия, поэтому имеет смысл, что они будут иметь разную скорость ответа на эти опухоли, которые генетически являются существенно разными заболеваниями», — сказал Армстронг. "Эта информация предоставляет врачам надежные данные, чтобы направлять лечение своих пациентов в зависимости от типа выявленного рака."
Более 100 исследуемых пациентов также пожертвовали опухолевую ткань, создав крупнейшее хранилище непрозрачных клеток ткани рака почки, чтобы помочь в разработке новых лекарств и биомаркеров для этого заболевания.