В ходе крупнейшего клинического испытания методов индукции родов исследователи обнаружили, что в среднем использование простагландиноподобного препарата мизопростола вместе с баллонным катетером, известным как катетер Фолея, который вводится во влагалище и мягко уговаривает шейку матки открытая, привела к родам на несколько часов раньше, чем любой метод по отдельности, или с помощью комбинации катетера Фолея и вызывающего сокращение гормона окситоцина. Результаты опубликованы в декабрьском номере журнала «Акушерство». Гинекология.
«Предыдущие исследования, сравнивающие методы индукции родов, изучали небольшую популяцию пациентов, несколько методов индукции и дали противоречивые результаты. Наши результаты ясно показывают, что комбинированный метод мизопростола и Фолея может значительно сократить общее время, которое матери проводят в родильном зале. — потенциально ведет к сокращению связанных с трудом затрат на здравоохранение и рисков для матерей и их детей », — сказала ведущий автор Лиза Д. Левин, доктор медицины, MSCE, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Перельмана при университете.
Пенсильвании.В исследование группа исследователей включила около 500 женщин, которым требовалась стимуляция родов в больнице Пенсильванского университета, и случайным образом назначила им один из четырех различных методов лечения, которые акушеры обычно используют для стимулирования родов: только мизопростол, только метод катетера Фолея. , два метода в сочетании, а также метод Фолея плюс синтетическая версия гормона окситоцина.
Результаты показывают, что среднее время между лечением и доставкой было самым низким для комбинации мизопростола и Фолея — 13,1 часа, по сравнению с 14,5 часа для окситоцина Фолея, 17,6 часа для одного мизопростола и 17,7 часа для одного метода Фолея.Левин говорит, что более чем четырехчасовой разрыв между мизопростолом-Фоли и любым из этих методов имеет клиническое значение, особенно с учетом результатов, которые показали, что различные методы не привели к значительным различиям в частоте кесарева сечения или серьезных медицинских осложнений у матери или ребенка. .Полученные данные имеют четкое клиническое значение. «Использование комбинированных методов в каждом случае индукции родов в Америке сэкономит беременным женщинам более 100 000 рабочих дней в год», — сказал Левин. «Это, в свою очередь, снизит расходы на больницу, снизит риски для здоровья матери и ребенка, связанные с продолжительными родами, и уменьшит стресс, который матери испытывают в ожидании родов».
Исследовательская группа предполагает, что будущие исследования, посвященные изучению комбинированных и единичных методов у других больших групп пациентов, позволят более детально сравнивать результаты для здоровья матери и ребенка при использовании различных методов индукции.