«Это говорит о том, что опыт беженцев в странах до приезда в Канаду не способствует хорошему здоровью», — сказала доктор Сусита Ванигаратне, исследователь Центра исследований здоровья внутренних городов Св. Михаила, имеющая докторскую степень по эпидемиологии.К недоношенным или преждевременным родам относятся младенцы, родившиеся до 37 недель беременности.
Факторы риска преждевременных родов включают инфекции, недоедание и стресс — все это очень распространено среди женщин, живущих в ситуациях беженцев.Более высокий риск среди вторичных беженцев был наиболее очевиден при очень преждевременных родах, которые происходят на сроке от 22 до 31 недели беременности (1,2 процента по сравнению с 0,6 процента среди их сверстников, не являющихся беженцами). Чем короче срок беременности, тем выше риск для ребенка и связанных с ним проблем со здоровьем.
В исследовании доктора Ванигаратне, опубликованном в Журнале эпидемиологии и общественного здравоохранения, были рассмотрены иммиграционные и больничные записи Онтарио, хранящиеся в Институте клинических оценочных наук (ICES), по более чем 120000 рождений в период с 2002 по 2010 год, сравнивая рождения беженцев и небеженцев. женщины. Всего в исследовании были представлены 203 страны происхождения.«В целом вероятность преждевременных родов у беженцев выше, — сказал доктор Ванигаратне. «Однако, когда мы исследовали первичных иммигрантов и вторичных иммигрантов по отдельности, мы обнаружили гораздо более высокие шансы преждевременных родов среди вторичных женщин-беженцев».По оценкам ООН, на 2013 год около 3,15 миллиона женщин-беженцев жили в условиях долгосрочной миграции в странах с переходной экономикой, таких как лагеря беженцев.
В среднем беженцы проводят в странах с переходной экономикой около 17 лет, прежде чем найти безопасное и постоянное место жительства.«Наши выводы о связи между вторичными беженцами и преждевременными родами чрезвычайно важны с международной точки зрения, учитывая нынешний кризис сирийских беженцев и другие кризисные ситуации с беженцами», — сказал д-р Ванигаратне. «Поскольку женщины живут в странах с переходной экономикой в течение потенциально длительного периода времени, риск преждевременных родов возрастает».Преждевременные роды — ключевой показатель здоровья младенцев в ближайшем будущем и в будущем.
Это ведущий предиктор перинатальной смерти, проблем с кормлением и респираторных осложнений при рождении, а также нарушений обучения и когнитивных функций в более позднем возрасте.Д-р Ванигаратне сказал, что, хотя некоторые страны, такие как Сомали, испытали большие кризисы беженцев, конкретные страны происхождения не объясняют более высокие шансы преждевременных родов среди вторичных беженцев.
Скорее, результаты предполагают универсальный риск для вторичных женщин-беженцев, независимо от их страны происхождения.«Мы считаем, что некоторые факторы, способствующие более высокому риску, могут включать долгосрочное воздействие плохих условий жизни и стрессоров в странах с переходной экономикой, включая тревогу, расизм, домашнее или личное насилие и важные жизненные события, такие как смерть в семье — чтобы назвать несколько, — сказал доктор Ванигаратне.Исследователи предлагают проводить политику, направленную на сокращение времени, которое женщины-беженцы проводят в странах с переходной экономикой, подчеркивая необходимость быстрого их перевода в безопасное место.
Между тем, улучшение доступа к медицинскому обслуживанию и социальным услугам для беженцев в странах с переходной экономикой также может быть полезным. Кроме того, медицинские работники в Канаде и других странах также должны быть внимательны к тому, как миграция беженцев может повлиять на здоровье.