"Концепция лечения, адаптированного к индивидуальному профилю риска, имеет большой потенциал. Наши результаты показывают, что можно заблокировать действие общего гена риска для диабета 2 типа », — говорит Андерс Розенгрен, исследователь диабета из Университета Лунда, ответственный за проект.
Знаковым событием стала статья в журнале Science в 2009 году. В то время несколько исследовательских групп из Лундского университета смогли сообщить, что общий вариант гена в популяции делает инсулин-продуцирующие клетки чувствительными к гормонам стресса. Это сильно снижает способность клеток секретировать инсулин.
Продолжающаяся работа показала, что йохимбин, лекарство, регистрацию которого не было зарегистрировано в течение нескольких лет, эффективно блокирует повреждающее действие варианта гена как в экспериментах на животных, так и в экспериментах с донорскими человеческими инсулино-продуцирующими клетками. Когда вводили Йохимбин, способность к секреции инсулина улучшалась.
Вариант гена распространен.
Он есть у 30 процентов населения, и еще чаще он встречается у пациентов с диабетом 2 типа — из 400 000 человек в Швеции, страдающих диабетом 2 типа, 40 процентов пациентов являются носителями.
"Тот факт, что это был старый наркотик, сделал это путешествие намного быстрее. Вещество уже было проверено на безопасность и одобрено », — отмечает Эрик Ренстром, еще один из исследователей недавно опубликованной статьи.
При известном механизме заболевания и методе его нейтрализации очевидным следующим шагом было испытание его на пациентах.
Набрано 50 пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
У 21 из них не было варианта риска, остальные были носителями. Все они прошли тест на толерантность к глюкозе, который показывает, насколько хорошо секреция инсулина реагирует на избыточную сахарную нагрузку.
Неудивительно, что секреция была на 25% хуже у пациентов с геном риска.
Впоследствии всем участникам исследования трижды давали либо йохимбин, либо плацебо, и снова регистрировали секрецию инсулина.
"Йохимбин нейтрализовал действие гена риска. Носители гена риска получили такую же способность секретировать инсулин, как и носители без варианта риска », — отмечает Юньчжао Тан, главный автор недавно опубликованной статьи.
«Йохимбин необходимо модифицировать, чтобы свести к минимуму побочные эффекты, в данном случае повышение артериального давления, и для этого нам нужна помощь партнера по сотрудничеству. Вещество также должно быть протестировано на большем количестве пациентов, прежде чем оно станет клиническим лекарством, — говорит Андерс Розенгрен, добавляя: «Чисто теоретически, лекарство должно быть эффективным для 40 процентов больных сахарным диабетом 2 типа, которые являются носителями генетического риска. вариант."