«Важным фактором предотвращения ожирения у взрослых является выявление людей из группы риска как можно раньше, когда вмешательства могут иметь наибольший эффект — даже в младенчестве», — сказал ведущий автор Сани Рой, доктор медицины, научный сотрудник детской эндокринологии Детской больницы. Филадельфии (CHOP). «Однако в настоящее время нет общепринятого определения избыточной массы тела в возрасте до двух лет».
Рой добавил, что Американская академия педиатрии в настоящее время рекомендует использовать вес к длине тела (WFL) в качестве стандартного измерения в младенчестве, и что WFL также преимущественно используется во всем мире.ИМТ широко используется у детей старше двух лет для выявления лиц, подверженных риску осложнений со здоровьем в виде избыточного веса или ожирения в будущем. Графики ИМТ доступны от рождения до двухлетнего возраста, но обычно не используются в клинической практике.
В отличие от диаграмм ИМТ, более широко используемые диаграммы WFL не имеют возрастного компонента; следовательно, дети с подобной ВФЛ могут сильно различаться по возрасту. Поскольку в младенчестве прибавка в весе и длине тела происходит с разной скоростью, при оценке избыточного веса важно учитывать как возраст, так и длину тела.
В текущем исследовании исследовательская группа проанализировала медицинские записи почти 74000 доношенных новорожденных, которые наблюдались в течение первых двух лет во время посещений в педиатрической сети CHOP с 2006 по 2011 год.Авторы обнаружили удивительным тот факт, что 31 процент двухмесячных детей с ИМТ на уровне 85 процентиля или выше страдали ожирением в возрасте двух лет по сравнению с 23 процентами двухмесячных детей при 85 процентиле по шкале WFL. При 97,7-м процентиле для ИМТ в возрасте двух месяцев 47 процентов детей страдали ожирением в возрасте двух лет по сравнению с 29 процентами согласно WFL.
«Насколько нам известно, это было первое исследование, в котором ИМТ сравнивался с WFL для прогнозирования будущего риска ожирения в большой и разнообразной когорте доношенных детей», — сказала старший автор Бабетта С. Земель, доктор философии, директор CHOP. Лаборатория питания и роста. «Мы обнаружили, что, хотя ИМТ и WFL согласовывались в возрасте шести месяцев, высокий ИМТ в возрасте двух месяцев был лучшим предиктором ожирения в возрасте двух лет, чем WFL.
Мы рекомендуем, чтобы клиницисты рассмотрели возможность измерения ИМТ в раннем младенчестве».