Исследователи говорят, что половина всех новых случаев заражения ВИЧ в Африке к югу от Сахары приходится на молодежь, и вероятность заражения девочек в два-три раза выше, чем у мальчиков. Одна из основных причин — это «сахарные папочки»: парни старшего возраста, которые дают еду, деньги или платят за обучение в школе в обмен на секс.
У этих мужчин больше шансов быть ВИЧ-инфицированными, а их молодые подруги менее способны просить их использовать презерватив.Исследование показало, что риск этих «сахарных папочек» значительно снижается в домохозяйствах, получающих государственные субсидии на содержание детей. В продольном исследовании, проведенном в 2009–2012 годах, участвовала группа исследователей из университетов Великобритании и Южной Африки. Они опросили 3 515 подростков, 97% из которых прошли через год.
Личные интервью проводились с детьми в четырех городских и сельских районах Мпумаланги и Западного Кейпа — все в очень бедных районах с высокими показателями ВИЧ-инфекции. Домохозяйства, получившие гранты, ориентированные на детей, сравнивались с домохозяйствами, не получившими грантов.
Исследование показало, что девочки-подростки из семей, получающих стипендии, на две трети реже заводили себе парней гораздо более старшего возраста и вдвое реже занимались сексом в обмен на еду, деньги или плату за обучение.В настоящее время правительство Южной Африки предоставляет субсидию на содержание ребенка в размере около 35 долларов в месяц на семью 11 миллионам детей в возрасте до 18 лет и субсидию на приемных детей в размере около 96 долларов в месяц еще 600 тысячам детей по стране.
Эти результаты имеют большое значение для профилактики ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары. Государственные гранты в Южной Африке значительно расширились и в настоящее время достигают около 70% детей, имеющих на них право, согласно исследованиям Детского института при Кейптаунском университете. Согласно исследованию, если бы все потенциально подходящие в Южной Африке были охвачены, можно было бы предотвращать 77 000 новых отношений девочек-подростков с сахарными папочками каждый год.Исследование дополняет новые данные научных исследований в других африканских странах.
В Малави денежные переводы девочкам-подросткам привели к снижению распространенности ВИЧ, потому что девочки тогда предпочли иметь более молодых сексуальных партнеров. В Танзании деньги выдавались условно при отрицательном результате теста на инфекцию, передаваемую половым путем, что также привело к снижению риска заражения ВИЧ. Однако это исследование, проведенное в Южной Африке, показывает, что такие денежные переводы, ориентированные на детей, могут работать не только в тщательно контролируемых исследовательских испытаниях, но и в реальном мире в массовом масштабе через системы государственных субсидий.
Многие страны Африки к югу от Сахары рассматривают возможность внедрения систем социального обеспечения для бедных домохозяйств с детьми, поэтому эти результаты показывают, что это хорошо потраченные деньги, которые приходят в особенно важный момент.Ведущий автор доктор Люси Клувер из Департамента социальной политики и интервенции Оксфордского университета сказала: «Это исследование показывает, что до тех пор, пока им дают достаточно денег, чтобы выжить, девочки предпочитают не заводить сахарного папу».
Это также показывает, насколько ценно дарить не только детям младшего возраста, но и подросткам, которые наиболее подвержены риску заражения ВИЧ ».Государственные гранты не дают полного решения проблемы ВИЧ-инфекции среди молодежи, добавляет исследование. Также было обнаружено, что гранты не снижали риски для мальчиков и не снижали другие риски для девочек, такие как вероятность незащищенного секса или секса в состоянии алкогольного опьянения.
Профессор Марк Оркин из Школы управления общественностью и развитием Университета Витватерсранда, Йоханнесбург, сказал: «Гранты на содержание детей не делают подростков более разумными в том, что касается безопасного секса. Но что они могут сделать, так это обеспечить девочек достаточной финансовой безопасностью, чтобы им не приходилось выбирать сексуальных партнеров по экономической необходимости ».