Тестостерон назначается, когда он не нужен по медицинским показаниям

Исследование проводится в то время, когда за последнее десятилетие резко увеличилось количество назначений тестостерона мужчинам старше 40 лет, которые стремятся повысить мышечный тонус и половое влечение. Однако долгосрочные риски этого лечения до конца не изучены.

Общество эндокринологов официально рекомендовало назначать терапию тестостероном только мужчинам с низким уровнем тестостерона и без признаков рака простаты.Исследование UTMB, в котором приняли участие более 61 000 мужчин со всей страны, является первым исследованием того, сколько мужчин с нормальным уровнем тестостерона начинают терапию тестостероном, а также показателями скрининга рака простаты до и во время терапии.В популяционном исследовании изучались данные о медицинском страховании 61 474 мужчин в возрасте 40 лет и старше, получавших тестостерон в период с 2001 по 2010 годы.

Эти данные опубликованы в выпуске Public Health Reports от 26 февраля.Анализ UTMB также показал, что 25 процентов мужчин, включенных в исследование, не проверяли уровень тестостерона до получения рецепта. Почти половине этих мужчин не проверяли свои уровни в течение первого года лечения.

«Эти результаты показывают, что среди врачей может не быть единого мнения относительно определения« низкого тестостерона », — сказал Жак Байаржон, профессор эпидемиологии UTMB факультета профилактической медицины и общественного здравоохранения и ведущий автор исследования. в некоторых случаях врачи считают, что симптомы пациента, такие как усталость и потеря мышечной массы, заслуживают терапии тестостероном без клинически установленного низкого уровня тестостерона ».Исследование также показало, что 39 процентов новых пользователей тестостерона не проходили скрининг на рак простаты в течение года до лечения, а 56 процентов не проходили обследование в течение года после начала лечения тестостероном.Байларджон сказал, что низкие показатели скрининга рака простаты удивительны, потому что, согласно руководящим принципам эндокринного общества, скрининг рекомендуется всем мужчинам перед началом терапии тестостероном.Многие пользователи тестостерона не обращались к урологу или эндокринологу до или во время лечения и, следовательно, с меньшей вероятностью получили помощь в соответствии с рекомендациями эндокринного общества.

«Эти результаты очень важны с точки зрения медицины и общественного здравоохранения, учитывая быстро растущее число мужчин, получающих тестостерон в США», — сказал Байларджон. «Дальнейшие исследования процессов принятия медицинских решений, связанных с мониторингом и скринингом рака простаты, будут важны, учитывая наши ограниченные знания о рисках этой терапии».