Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге. Луи обнаружил, что определенные симптомы расстройства поведения указывают на то, что проблемы, вероятно, сохранятся, когда дети достигнут школьного возраста. Они рекомендуют направлять детей, у которых проявляются эти симптомы, в том числе вызывающее поведение высокой интенсивности, агрессия и разрушение собственности, к специалистам в области психического здоровья для оценки и возможного вмешательства.
Их выводы опубликованы янв.
15 в Журнале педиатрии.
«Раньше мы не понимали эмпирических различий между нормальным деструктивным поведением дошкольников — например, приступами гнева — и поведением, сигнализирующим о проблемах», — сказала старший исследователь Джоан Л. Луби, доктор медицинских наук, профессор детской психиатрии. «Если бы вы пошли к педиатру и сказали:« У моего 3-летнего ребенка истерики », педиатр не посоветует вам обратиться к психиатру."
Несмотря на то, что между здоровыми маленькими детьми и их детьми, страдающими расстройством поведения, наблюдались общие черты, исследователи обнаружили, что те, кто демонстрировал вызывающее поведение высокой интенсивности, агрессию по отношению к людям или животным, интенсивное разрушение собственности, проблемы со сверстниками и обман, в том числе воровство, были вероятно иметь расстройство поведения. Наличие этих симптомов также увеличивало вероятность того, что они перенесут расстройство в начальную школу.
«Мы характеризуем симптом как высокоинтенсивный, когда он действительно« пронзительный »- так насколько серьезен гнев», — сказал Луби. "Другие факторы, которые квалифицируют симптом как высокоинтенсивный, будут зависеть от того, как часто возникает такое поведение, и от контекста, в котором оно проявляется. Симптом высокой интенсивности — это симптом, который бывает очень острым или тяжелым, возникает в течение длительного времени и возникает в различных контекстах."
«Дети, у которых в дошкольном возрасте были симптомы высокой интенсивности, скорее всего, страдали расстройством поведения», — сказал первый автор Джи Су Хун, доктор медицины, который сейчас работает психиатром для детей, находящихся на лечении в медицинских центрах Grace Hill в Сент-Луисе. Луи. "И эти симптомы также, как правило, предсказывают расстройство поведения, когда они достигают школьного возраста."
Грейс Хилл управляет районными медицинскими центрами и программой общественного здравоохранения в районе Св.
Регион Луи.
Хотя здоровые дошкольники также проявляют деструктивное поведение — в том числе теряют самообладание, бросают игрушки и лгут, — примерно каждый 20-й дошкольник страдает расстройством поведения.
«Это примерно один ребенок на дошкольный класс», — сказал Хун. "Расстройство поведения является серьезной проблемой, когда оно поражает детей младше 10 лет, потому что проблемы с ранним началом с большей вероятностью сохранятся по мере взросления ребенка."
Дети с расстройством поведения часто имеют и другие недостатки. Многие участвовавшие в исследовании дети с расстройством поведения школьного возраста были из семей с низкими доходами, причем почти половина из них — из семей с доходом не более 20 000 долларов в год. Кроме того, около половины из них подвергались жестокому обращению или пренебрежению; 43 процента происходили из неполных семей, то есть более половины были либо из неполных семей, либо не жили ни с одним из родителей; и более чем у половины была диагностирована дошкольная депрессия.
Хонг и Луби считают, что у маленьких детей лучший шанс избежать повторяющихся проблем — это ранняя диагностика и лечение.
«У маленьких детей умышленное агрессивное и деструктивное поведение действительно кажется ключевым предупреждающим знаком», — сказал Луби.