Новый анализ существующих исследований убедительно подтверждает идею о повышенных уровнях химических веществ, называемых цитокинами, в организме и головном мозге, которые способствуют воспалению у людей, которые собираются совершить самоубийство или пытались совершить самоубийство, даже по сравнению с пациентами, проходящими лечение в том же психиатрическом учреждении. расстройства, не имеющие суицидального характера.Эти цитокины, как известно, участвуют в проблемах в других органах тела, таких как суставы (артрит), коронарные артерии (атеросклероз) и легкие (астма). Исследования уже давно показали, что цитокины высвобождаются в условиях психологического стресса и что воспаление в головном мозге способствует депрессии. Таким образом, текущее исследование предполагает, что самоубийство возникает в контексте относительно большей активации иммунной системы, чем типичный стресс или депрессия.
Для проведения этой работы д-р. Кармен Блэк и Брайан Миллер из Университета Джорджии Риджентс собрали и объединили данные 18 опубликованных исследований, в результате чего в общей сложности было 583 психиатрических пациента с суицидальностью, 315 психиатрических пациентов без суицидальности и 845 здоровых контрольных субъектов. Их анализ показал, что у пациентов с суицидальными наклонностями значительно повышен уровень интерлейкина (ИЛ) -1? и уровни IL-6 в крови и посмертном мозге.
«Наши результаты вносят вклад в растущее количество доказательств того, что дисфункция иммунной системы, включая воспаление, может быть вовлечена в патофизиологию основных психических расстройств у некоторых людей. В частности, уровни цитокинов могут помочь отличить пациентов с суицидальными наклонностями от пациентов без суицидальности и контроля», объяснил Миллер. «То, что уровни IL-1?
И IL-6 были изменены как в крови, так и в посмертном мозге, подтверждает надежность наших результатов, поскольку изменения на периферии могут не отражаться в центральной нервной системе».Ограничением этого исследования является то, что связь между повышенным уровнем цитокинов и суицидом может быть неспецифической, то есть повышенный уровень может не определять, собирается ли конкретный человек совершить самоубийство в определенное время. В результате до конечного достижения — конкретного суицидного теста — все еще далеко.
Однако, определяя биологические маркеры, обычно связанные с самоубийством, мы, возможно, постепенно приближаемся к эре, когда простые анализы крови могут помочь врачам предсказать долгосрочный риск, во многом так же, как повышение артериального давления может предсказать медицинские проблемы спустя годы или десятилетия.Подразумевается, что исследования все еще необходимы, чтобы оценить, имеет ли контроль воспаления на ранних этапах жизни долгосрочный защитный эффект.
Кроме того, все еще необходимы тщательно спланированные исследования больших и разнообразных образцов пациентов, чтобы подтвердить наличие этих изменений цитокинов, но в случае повторения такие результаты могут способствовать более персонализированной медицине для пациентов.«Воспаление поражает каждый орган в организме.
Становится все более очевидным, что нам необходимо взглянуть на долгосрочную перспективу воздействия воспаления на мозг», — сказал доктор Джон Кристал, редактор журнала «Биологическая психиатрия». «Путь к предотвращению самоубийства может заключаться во вмешательстве на раннем этапе долгосрочных процессов, которые увеличивают риск самоубийства, а не в сосредоточении внимания исключительно на неуловимых краткосрочных предикторах самоубийства».Миллер соглашается и добавляет: «Учитывая, что самоубийство является одной из основных проблем общественного здравоохранения, крайне важно исследовать потенциальные маркеры суицидальности, которые можно было бы использовать для оценки эффективности лечения, продвижения усилий по предотвращению самоубийств и даже для того, чтобы проложить путь к будущей иммунной системе. основанные на терапевтических вмешательствах ".